「長新冠」胸悶、頭暈、喘 精神醫:找不出病因注意自律神經失調

出版時間 2022/07/03
論者提醒染疫也可能引起自律神經失調,常見的症狀包括胸悶心悸、呼吸不順容易喘等。示意畫面,圖非確診者。資料照片
論者提醒染疫也可能引起自律神經失調,常見的症狀包括胸悶心悸、呼吸不順容易喘等。示意畫面,圖非確診者。資料照片

林子堯/精神心理專科醫師、雷亞診所院長

新冠病毒席捲世界,台灣疫情逐漸緩解中,但許多民眾染疫後仍有許多俗稱「長新冠」的後遺症,像是不定時的胸悶、心悸、心臟痛、頭暈和喘等,其中有不少人去醫院診所抽血X光檢查,結果卻又正常無法找出病因,其中不少可能是染疫後引起的自律神經失調,筆者門診中已診療出並改善了幾十位類似症狀的民眾。

自律神經失調是種廣泛性的身心失調症,症狀如同「千面女郎」千變萬化,但常見的症狀包括失眠、胸悶心悸、呼吸不順容易喘、手麻頭皮麻、頭暈、腸胃不適和喉嚨異物感等,而這些症狀要與心臟病、肺病和內分泌失調等生理疾病作鑑別診斷區分,自律神經失調的患者往往所有生理檢查都是正常,所以當有症狀四處求醫又找不出病因時,患者常會越來越緊張害怕,開始擔心自己得到了罕見的不治之症而無法診斷,感到害怕焦慮甚至憂鬱,而心理壓力又加劇了自律神經失調惡化,形成一種惡性環環。如果病程沒有及時適當就醫,可能會逐漸拖延惡化、慢性化或習以為常,那完全康復的機率就會逐漸下降受限。患者之後也容易會長期生活在焦慮不安甚至憂鬱的心理狀態之中,影響生活品質甚鉅。

自律神經失調的治療最重要是專業的分析評估診斷,首先必須先由各科醫師排除確認不是生理疾病,接著可以尋求身心專科醫師診療,利用適當的自律神經藥物來緩解交感神經的過度緊繃亢奮,而臨床上也要教導患者調整良好的生活、運動、飲食和睡眠習慣,讓身心不要處在一個越來越緊繃的狀態,學習適當的放鬆,同時避免過量的茶咖啡酒精等物質的攝取而影響到自律神經。因此當懷疑罹患新冠病毒康復後如有長期不適,需要考慮自律神經失調的可能性,民眾若有擔心可以尋求專科醫師協助評估診療。


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