北市醫師工會:讓醫師休息才有機會了解勞基法

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出版時間:2019/03/16 00:04
論者認為,大型醫學中心住院醫師過勞主因,不外乎民眾一窩蜂「拜大廟」、「找名醫」的病態求醫行為。示意圖。資料照片
論者認為,大型醫學中心住院醫師過勞主因,不外乎民眾一窩蜂「拜大廟」、「找名醫」的病態求醫行為。示意圖。資料照片

陳亮甫/醫學中心住院醫師、台北市醫師職業工會秘書長

昨天一位來自醫學中心的小吳醫師投書《蘋果》表示,納入《勞基法》不會讓醫師受益,政府單位用心弄錯方向,充分顯示出醫師對於《勞基法》的陌生及焦慮。其實納入《勞基法》不是政府橫空出世的政策,可能早在小吳醫師進入臨床工作前,就已經是討論的熱點,也是民間工會團體不斷努力的方向。同樣作為醫學中心住院醫師,我們與小吳醫師的想法有許多差異,正好藉由文字理性討論。

一、納入《勞基法》,造假增加、工時反而更長?過去早有評鑑規定限制醫師單周工時不得超過80小時,對醫院來說是「訓示」作用,帶來的好處是醫院必須提出一份合格的班表,於是醫師值班數開始下降;後來除了總工時限制以外,也將連續工作時間限制在28小時,醫師值班、徹夜未眠隔天,終於能夠提早回家休息。整體來說,下班時間不再遙遙無期是這幾年我們住院醫師明顯感受到的變化,工會也接觸過醫院不符工時規範的申訴,經過反映以後也讓醫院配合修改政策;未來《勞基法》上路,加上勞動檢查的執行,若還有違法情形出現,甚至會被公諸於世,製造院方更大的壓力。

二、納入《勞基法》,工時沒變,薪水降低?近幾年來,住院醫師工時規範推廣甚深,但「五大科」還是面臨招募不到住院醫師的窘境,迫使部分醫學中心開出高價招募人才,住院醫師薪水超越年輕主治醫師的所在多有。我們並非要告訴民眾醫師「賺很大」,這其實也是爭取權益得來的成果,例如先前工會曾協助中國醫藥大學附設醫院住院醫師爭取每年5萬元的留任獎金,雖然不多,但足以證明薪資下降與否,取決於勞動權益能否抬頭。

附帶一提,薪資額度牽涉到契約規定,醫院片面更動都是對醫師的權力侵犯,不管適不適用《勞基法》都已有法律責任。而《勞基法》第30條內揭示「雇主不得以正常工作時間之修正,作為減少勞工工資之事由。」若未來再遇到減薪的情形,工會一定是醫師最佳的後盾。

三、重點不是納入《勞基法》?從小吳醫師所言,不難理解對於健保給付的憤恨以及對於台灣廉價醫療的滿腹哀屈,其實這些話對我們來說都不陌生,正好是許多年來爭取《勞基法》過程裡,師長輩們不斷對我們的回應。

筆者以為,大型醫學中心住院醫師過勞主因,不外乎民眾一窩蜂「拜大廟」、「找名醫」,這種病態求醫行為,多年來被醫院「慣壞」,反正人力資源便宜、工時沒有上限,為什麼不多做些事情來照顧民眾?所以爭取健保提高給付、推動分級醫療的同時,《勞基法》可以作為助攻。畢竟過去醫療改革成果無法讓醫師族群們滿意,嘗試一個新方向應不為過。

總結而言,從小吳醫師的殷切呼籲到這一陣子許多對醫師納入《勞基法》的質疑,我們充分了解到陌生的法條對於常民來說是多麼的可怕,也在這之中看到更多政府應當負起的責任。未來希望醫院管理者讓醫師們準時下班,醫師才有機會好好認識到未來即將發生的改變。



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