不是五十肩,但為何肩膀痛不欲伸?

更新時間: 2018/09/13 05:00
圖片提供:菁英診所

【特別企劃】許多人的肩膀,動是能動、但伴隨疼痛,嚴重時甚至一觸就痛,往往懷疑自己得了五十肩。菁英診所復健科陳相宏醫師表示,肩痛並非都是五十肩,肩膀的使用量及活動度都非常大,容易造成肩旋轉肌腱夾傷,起初疼痛較為輕微,患者常不以為意,若一再受傷就會變成撕裂傷、甚至破洞。針對肩旋轉肌腱撕裂傷,治療不能只是消炎止痛,更要強力修復裂傷,才能揮別肩痛、避免併發五十肩。

陳相宏醫師說明,肩旋轉肌群包括四塊肌肉,作用在幫助肩關節達到最大的活動範圍,一旦肩部活動太頻繁或速度太快,就有可能一再造成這些肌肉的肌腱拉傷、夾傷、甚至演變為撕裂傷,尤以棘上肌肌腱發生比例最高,嚴重時還會於肌腱附著處造成骨膜炎,不論觸碰或活動都會感到劇烈疼痛,於是逐漸因肩痛不敢動而導致「沾黏性肩關節囊炎」 (即五十肩)。

陳醫師指出,由於肩旋轉肌群像衣服袖子一樣在肩關節處形成一片筋膜,幾乎沒有血管分佈,無法透過血液循環為損傷的組織提供養分和代謝廢物,組織修復能力相當緩慢而有限,且臨床上常見許多患者在接受物理治療後,透過超音波檢查發現損傷仍然未癒,尤其是棘手的撕裂傷,可見傳統治療不夠到位,要解決這點,陳醫師建議可接受增生療法。

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