旅外想用健保 須補繳保費

出版時間 2020/09/20

【沈能元、許稚佳╱台北報導】國外武漢肺炎疫情嚴峻,日前一對夫妻旅美30年後返台確診,雖然依規定住院隔離費用由政府支付,但此事引發國人對旅居海外者回台使用健保資源的討論。衛福部昨透露,將改革旅外國人健保復保規定,不排除要求出國超過6個月返國者,須繳清期間所有健保費才可復保,保費計算也擬把海外收入納入費基,最快下月啟動討論。

許多旅居海外民眾生病卻回台用健保就醫,例如長住中國的藝人黃安近年多次高調回台用健保引發批評;全球武漢肺炎疫情爆發後,多名旅居海外國人返台確診,雖然確診者醫療費用不是健保埋單,但也讓旅外民眾回台用健保爭議浮出檯面。衛福部健保署長李伯璋昨說,旅外國人回台復保使用健保的規定讓不少民眾觀感不佳,行政院長蘇貞昌也多次在內部會議關切此事,因此健保署將朝改革方向前進。

據現行規定,民眾出國6個月以上可向健保署申請「停保」,回台後只要復保就可恢復用健保,不須補繳出國期間保費;出國2年以上者會被戶政單位除籍而退保,返台後可在恢復戶籍滿6個月後重新加保,但同樣不需補交保費。

李伯璋表示,健保署研擬改革,未來不論停保後復保、退保後再次納保,都可能追回出國期間保費,健保署也發現很多旅外者回台以保費最低的第6類身分納保(保費每月僅749元),但這些人在國外經濟狀況好,卻無從掌握實際所得,引發不公爭議。

衛福部長陳時中說,未來針對停保、復保者,都應依據海外所得加強徵收健保費,才符合公平性,很多長期旅外的民眾收入可能極高,至於如何確認海外收入屬於技術問題,但這些改變都涉及修《健保法》,將持續研議並提到健保會討論,何時上路則要看討論進度。

保費級距及勾稽收入 健保署應提查核機制

台灣醫療改革基金會副執行長林雅惠表示,支持朝這樣方向改革,但重點在保費級距該如何訂定,因難以勾稽國人海外收入,健保署該提出對應查核機制。民間監督健保聯盟發言人滕西華認為,與其要求補繳,不如直接廢除出國停保、復保規定,像針對雙重國籍國民,應評估海外居住滿多少年,採自願納保,而非停復保。

此外,對於明年健保費率可能會調漲,李伯璋說,健保費用調漲程序要先由健保會討論明年健保總額預算後,約於10月再討論費率;健保財務不佳是政府要解決的事,整體要從醫療端或民眾端控制支出,這部分需討論,希望能調高藥費部分負擔等,務實面對健保財務問題。

■藝人黃安近年多次返台高調用健保就醫引發批評。資料照片
■藝人黃安。資料照片