首例 醫師確診武肺

護理師女友也中鏢 陳時中:有分艙分流 不封院

更新時間: 2021/01/13 03:00

【綜合報導】國內再現2例武漢肺炎本土病例。桃園市某區域醫院加護病房男性住院醫師因照顧重症患者、協助插管而染疫,是國內醫師確診首例,並傳染給在同院擔任護理師的同住女友。現匡列醫院接觸者464人一採皆陰性,後天二採,其中39名醫護居家隔離;社區接觸者56人已採檢14人,除女護理師陽性,其餘檢驗或採檢中。昨中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指該院分艙分流,完全沒有封院考慮。

前晚傳桃園某家收治武肺患者的區域應變醫院,正進行大規模清空患者作業,並通知消防局停止接收病患搭救護車到該院急診,外界質疑與爆院內感染有關,中央流行疫情指揮中心當時僅回應,若有確診個案會在隔天公布。昨陳時中證實,新增2例本土病例為該院男醫師與女護理師。

醫院464人一採全陰性

新增第838例本國籍30多歲男性為該院加護病房住院醫師,曾照顧負壓隔離病房的武肺重症患者並協助插管,本月8日起有咳嗽、發燒症狀,10日採檢,11日檢出陽性,昨確診。

新增第839例本國籍20多歲女性為同院一般病房護理師,是第838例的同住女友,該護理師任職不同科別,並未接觸或照顧確診個案,本月9日起陸續出現咳嗽、發燒症狀,11日進行接觸者採檢陽性,昨確診。

指揮中心匡列醫院接觸者464人,一採皆陰性,後天二採,其中39名醫護列居家隔離,院方已清空醫護曾到過的院內空間,先消毒、後檢驗,確保無虞才會重新開放;相關病患則移至單人病室隔離觀察14天。該院門急診照常,住院病人只出不進,取消探病、陪病限1人並採實名制。

另匡列社區接觸者56人,已採檢14人,其中第839例陽性、13人檢驗中,42人採檢中。陳時中說,第839例女護理師並非因工作染疫,而是第838例男醫師的密切接觸者,所以一是醫院感染、一是社區感染,未定義成醫院群聚。

陳時中強調,完全沒有封院考慮,醫院本身分艙分流、感控有一定水準,先把一層樓清空當隔離病房,一人一室可做好基本感控;後續尚待釐清確診2人的社區接觸者採檢狀況和後續發展,現無明確證據顯示有社區傳播,暫無加強版春節防疫方案。

昨下午指揮中心公布男醫師本月8、9日去過大江購物中心吃丼飯、星巴克國際門市、振宇五金行桃園國際店;女護理師上月底染疫前去過桃園台茂購物中心,近期有無再去尚待核對,另因在北部某科技大學進修,本月7日參加期末考,4名監考老師完成採檢、列居家隔離,39名同班同學列自主健康管理。

但昨晚指揮中心更新資訊,男醫師上月底後就沒去過大江,吃丼飯時間是本月5日前,地點也記錯,足跡已可排除大江。現確認2人本月9日下午1時許至星巴克國際門市停留30分鐘,再到振宇五金行桃園國際店逛。

陳時中說,確診2人在一起時間多,足跡有些重疊,尚待查對,2人外出多有戴口罩,僅飲食時沒戴。教育部表示,該科大已放寒假、無須停課,校方也會消毒教學大樓等場地。

疑助重症者插管感染

指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說,2人現都輕症,Ct值15至19、病毒量較高,屬感染初期。男醫師本月4、5日曾密切進出病房治療重症患者,並於4日在旁協助麻醉專科醫師插管,張認為插管時有全套防護裝備,只要動作正確應沒問題,現還無法確定哪個環節遭感染。

《蘋果》昨上午觀察該院急診室、兩側發燒篩檢站仍正常運作,進出院內要刷健保卡並說明入院原因;該院未停止看診,也可看到醫護穿著手術服走動,據了解院內已重啟預防分流措施,規定不同樓層的醫護、清潔人員、病患不能隨意走動。

針對執行插管的麻醉專科醫師未染疫,協助的男醫師卻感染,新光醫院感染科主任黃建賢認為,飛沫病毒含量高,插管當下病房內所有人都危險,一定會穿戴全套防護裝備,推測男醫師是在穿脫裝備或後續照護中染疫。衛福部次長石崇良說,會依疫調結果釐清需要加強的個人防護環節,強化如穿戴防護衣等訓練。

台大兒童醫院院長黃立民說,男醫師協助時可能防護上相對沒那麼注意,或可能碰到床邊,手又沒洗乾淨,日常照護確診者的風險也很大,畢竟病房環境都是病毒。

昨也新增2例境外移入,第836例本國籍60多歲女性自美返台探親,居檢期間出現症狀確診;第837例英國籍30多歲男性來台洽公,上月底「英國專案」採檢陰性,迄今無症狀,本月11日檢疫期滿前採檢確診。

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