【沈能元／台北報導】為搶救健保財務，今年健保費率已調漲至5.17％，衛福部長陳時中曾透露，將改革旅外國人停復保制度及藥品、檢驗費等部分負擔。健保署最新擬定部分負擔調整方向，包含取消百元以下藥費與慢性病連續處方箋免部分負擔，改為單次收費40至200元，檢驗檢查費也將收取50至200元。但專家批評，現在調整部分負擔「不合理又沒有意義」。
健保署長李伯璋昨表示，健保相關調整案已擬訂，將送交陳時中核定。陳時中昨被問到慢箋補助取消、增加部分負擔等調整方向時說，目前還在討論中，低收、中低收戶不會受部分負擔調整影響。
調漲部分負擔有三大方向。目前藥費100元以下與慢箋均免部分負擔，未來擬定藥費300元以下收40元，超過則依現制收2成，上限200元。檢驗檢查費用擬依醫療院所層級收費50至200元。調漲藥費、檢驗收費後，門診就醫費用可能高於急診，為防民眾擠向急診，急診部分負擔也擬依院所層級及檢傷分類，調高50至250元。另為降低弱勢衝擊，將擴大補助對象。
旅外國人返台 復保須等半年
此外，現行旅外國人停復保制度為出國6個月以上可辦停保，返台後復保，或遭除籍退保後2年內復籍復保，不用等待期可立即用健保，健保署研擬取消出國停保，除籍退保回台設籍須等6個月或補繳保費才可復保，預計立法院本會期將提出討論。
針對健保部分負擔調整方案內容及最快何時實施，陳時中表示，先前已說明健保三大重點，首先為提升品質，訂定6年工作計劃以提升健保給付效率，第二為負擔公平性，退保、復保或海外保險的公平性，都預計在立院本會期提修法，第三是部分負擔已有相關草案，小幅提升部分負擔有助分級醫療，「以此方向為主軸。」
衛福部社會保險司司長商東福則說，關於藥品部分負擔、檢驗檢查費用等調整，預計3月下旬健保會開會前，應會有較詳細的資料供委員討論，並對外公開。
民間監督健保聯盟發言人滕西華批評，衛福部為解決健保財務危機，讓打工、兼職的非典型就業族群增加健保費用支出，如今又要調漲部分負擔，此族群將被剝兩層皮，況且今年受武肺疫情影響，民眾就醫次數大幅降低，醫院、診所健保點值上升且獲政府補貼，此時調漲真的「不合理也沒有意義」。
管理藥品給付 不應以價制量
醫療改革基金會研究員吳奎彥指出，健保署握有許多數據及手段可抑制醫療支出，例如可利用雲端藥歷、健保存摺等大數據管理藥品給付，不應再採取「以價制量」的方式。
前衛生署長楊志良則說，健保署今年調漲健保費率至5.17％，財務可再拖一陣子，但調漲部分負擔對改善財務幫助不大，只能改善公平性及減少醫療過度使用，務必得確保弱勢族群就醫權益。針對取消慢箋免部分負擔，他建議衛福部應研究慢性病患者，了解取消後帶來的影響，才能擬妥配套措施。
