切睪取精助孕 成功100%

治男無精蟲症 冰存注入卵子 北榮5例全有喜

出版時間:2010/02/12

【許佳惠╱台北報導】台北榮總近來從無精蟲症患者的睪丸、副睪取精,合併雷射打薄胚胎表層等技術,在三個月內連續讓五名無精蟲症男子的妻子受孕,遠高於國內無精蟲症男子人工受孕術的平均四成五受孕率。但健保不給付相關治療費,約須自費十二萬元。

男性福音

台北榮總婦產科醫師李新揚表示,這五名無精蟲症患者介於三十二至三十四歲間,平均不孕五至十年,因其射出精液中找不到精蟲,團隊先為其分別進行副睪取精,但仍有一人取不到精蟲,因此再切開睪丸取精,取得精蟲再做人工生殖。
台北榮總泌尿外科醫師黃志賢指睪丸是精蟲製造工廠,副睪是精蟲倉儲區,因副睪內都是精蟲成品,取精方法較簡單,只需用針穿刺取精,但其中有名患者因男性荷爾蒙睪固酮濃度不足,睪丸內只有未分化成精蟲的精母細胞,因此是在讓他口服三個月藥物後,才在局部麻醉後,切開睪丸取到精蟲。

發育胚胎植回子宮

李新揚說,取到精子後,可先冰存起來,再為患者妻子打排卵針,於九至十天後,取出卵子,再以單一精蟲注射術方式,將精蟲分別植入卵子中,製成受精卵,為幫助孵化,當受精卵發育成胚胎時,榮總並以雷射打薄胚胎表層,再將胚胎植回患者妻子的子宮,目前五人全順利懷孕,創下百分之百成功率。
三軍總醫院婦產部主任武國璋表示,無精蟲症男性想生子,只能透過人工生殖術幫忙,國內有數家醫學中心都有此技術,但平均受孕率約四成五,連續五例成功很難得。李新揚指國內人工生殖術未獲健保給付,上述無精蟲症夫婦不孕人工生殖療程,每對約須自費十二萬元。


高溫環境容易不孕

高雄醫學大學泌尿科教授王起杰表示,國內平均每五到六對新婚夫妻就有一對不孕,男女不孕因素各佔一半,其中男性不孕通常與精蟲少、活動力差有關,尤其是在高溫環境下工作,如廚師、計程車司機、電銲工人等,因高溫會影響精蟲活動力,較易出現不孕問題,提醒勿久坐,夫妻若有正常性生活、沒避孕,一年後妻子仍未受孕,即算不孕症。

報你知
無精蟲症 發生率1%

台北榮總泌尿外科醫師黃志賢表示,無精蟲症是指男性射出的精液中完全找不到精蟲,發生率佔所有男性的百分之一,可以簡單區分為阻塞性與非阻塞性兩種,阻塞性是指精蟲排出的管道系統有問題,例如輸精管阻塞。
而非阻塞性則是指睪丸造精功能出現異常,其成因可能來自先天染色體異常,也可能是因為後天影響,如睪丸曾受傷或感染。

不孕症患者治療注意事項

◎夫妻之間有正常性生活、沒避孕,經1年以上沒有懷孕就算不孕症
◎不孕症夫婦應找專業醫師治療,女性可測量基礎體溫或抽血檢查排卵,以通氣試驗或X光攝影檢查輸卵管是否暢通,或做腹腔鏡等檢查,男性應接受精液檢查
◎無精蟲症者只能經人工生殖技術,藉由他人捐精或從睪丸或副睪處取精讓妻子受孕
※資料來源:李新揚醫師、武國璋醫師

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