斷腿開刀 奔353公里

急診都爆滿 南北狂找醫院

出版時間:2013/09/08

【蔡明樺、沈能元╱台北報導】車禍斷腿,竟然流浪南北三市、奔波353公里、前後花了4天才完成開刀。36歲油漆工葉政勳7月11日在新北市淡水區發生車禍,左大腿骨折,但最初收治他的淡水馬偕醫院沒為他開刀,轉診到台北榮總,也因急診塞爆排不上刀,任他在急診室躺了兩天,最後他花1萬2千元包救護車至高雄義大醫院,14日才完成手術。醫改團體批醫院讓患者須自力救濟才能開刀,有夠扯。

葉政勳花4天才完成手術,現仍得靠助行器才能行動。
吳柏源攝
葉政勳花4天才完成手術,現仍得靠助行器才能行動。 吳柏源攝

葉政勳向《蘋果》投訴,指7月11日晚間,他在新北市淡水區發生車禍,被救護車送到淡水馬偕醫院急診室,該院診斷他左大腿閉鎖性骨折,指隔天才能開刀,他決定轉診至北市的北榮。
葉政勳說,他12日凌晨零時許轉到北榮,原以為就可開刀,北榮卻說開刀時間都排滿了,將他「擱」在急診室,他痛到無法進食,醫院僅為他打止痛針,「我每天都在期待開刀,院方卻不給答案。」

院方稱非緊急病況

葉政勳的母親說,因不忍兒子一直無法開刀,且不想在台北找醫院拖延時間,7月13日深夜11時許花了1萬2千元包救護車送兒子回高雄老家的義大醫院,隔天下午進行手術。她說:「北榮無法動刀也不安排轉診,欺人太甚,讓斷腿病人得自力救濟才能轉診。」
北榮解釋,急診依傷、病患危急程度,嚴重至輕微分第1級至第5級,葉被歸類為第3級;依該院評估開刀優先順序,依序為A、B、C三類,葉被歸類為C類、屬最不需優先開刀的病人,才未立即動刀,且因病房滿床,才讓葉待在急診室,至於未轉診,是葉未主動要求。淡水馬偕則指葉7月11日到院時已是深夜,且葉無緊急開刀需要,才安排隔天手術,因葉要求轉診才為其轉診,但之前未詢問北榮是否能收治。
台灣急診醫學會榮譽理事長林宏榮說,若患者僅左大腿骨閉鎖性骨折,北榮檢傷分級無不妥,但閉鎖性骨折患者若能早開刀,可以早點復元。林口長庚醫院外傷骨科主任吳基銓指,大腿骨折傷患若未盡快手術,脂肪可能隨斷裂的靜脈回流至肺部,有造成肺栓塞的致命風險。

國內醫學中心急診室普遍有壅塞的情況,讓病人與陪同親友都受苦。圖為台北馬偕醫院急診室。
國內醫學中心急診室普遍有壅塞的情況,讓病人與陪同親友都受苦。圖為台北馬偕醫院急診室。

未了解轉診院狀況

醫改團體、民間健保監督聯盟發言人滕西華批評,北榮讓開刀病人等兩天太誇張,醫院收治病患後若因人力或設備無法消化,逾24小時就應協助患者轉診或安排住院,否則病患恐塞爆急診室,病人也太可憐。
台灣醫療改革基金會研發組長朱顯光認為,醫院不應抱持「把人轉走即可」心態,轉診前應先了解對方醫院急診壅塞程度,否則葉可留在淡水馬偕,也不必花1萬多元奔波353公里才完成開刀。衛福部醫事司司長李偉強指,葉屬非緊急傷患,但腿斷無法開刀,應是醫病溝通不足,淡水馬偕未先知會北榮,未違法。

林口長庚醫院急診室部分病人躺在掛號台前等病房,還得忍受往來的人聲。
林口長庚醫院急診室部分病人躺在掛號台前等病房,還得忍受往來的人聲。

自費萬元包救護車

葉政勳7月14日在義大手術,1周後出院,現需用助行器才能行動,大腿要康復還需3至6個月,他說:「已不願回想轉診過程坎坷,只希望能早點工作。」
民眾王信安說,腿都斷了等開刀要等好幾天,還得包車南下開刀,實在「太瞎」。
健保署主任秘書蔡淑鈴說,依《全民健康保險急診品質方案》規定,病患轉診時,轉出、轉入醫院須提供病患必要照顧,但未保證急診患者轉院一定有病房可住。

等床等到精神衰弱

《蘋果》記者近2周來走訪台北馬偕、台北亞東等醫院急診室,發現都有數十名病患在急診室等待病床。在台北馬偕醫院急診室等病房病床的簡小姐,因腎臟炎已在急診室等待病床2天,她自嘲再等下去,都要精神衰弱了。台北馬偕、亞東醫院回應會盡力改善急診壅塞情況。

病患奔波開刀過程

葉男車禍左大腿骨折,送淡水馬偕醫院未開刀,轉診至台北榮總也排不上,最後葉花1萬2千元包救護車回高雄義大醫院才完成手術。


【民眾看法】資源有限

很多人小病到大醫院,讓急重症病患得不到好的照顧,大家應將心比心,小病勿掛急診。

朱芷萱 22歲 大學生
朱芷萱 22歲 大學生

恐誤病情

到急診看病,可能因為病情比較緊急,如果還要等2天以上才能等到病床,感覺有點久。

李偉齊 18歲 服務業
李偉齊 18歲 服務業

病房難等

爸爸曾因不明原因發燒,到高雄長庚急診看病,病房等了快3天,真讓人受不了。

吳宥萱 19歲 學生
吳宥萱 19歲 學生

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