杏林春暖:吳耀銘 台大切肝王

微創手術 恢復快

出版時間:2014/09/28

使用達文西機器手臂進行微創手術,已是當前外科主流,但其用於肝臟切除上難度極高,台灣有能力完美操作者不多,台大醫院一般外科主治醫師吳耀銘正是箇中翹楚,他與團隊在過去兩年已執行125例這類手術,數量在全球排名第3,不僅是台大的「切肝王」,也讓世界看見台灣的醫學成就,堪稱台灣之光。

因父癌逝決心行醫

吳耀銘出身台南農家,全靠自己苦讀考上台灣大學,而他選擇醫科,除成績出色外,還有另一大動力。吳耀銘說:「父親在我念高二時死於肝癌。」當時鄉間全無篩檢風氣,父親發現罹癌時已是晚期,後雖轉到台大治療,仍於半年內辭世,帶給家裡很大的衝擊,也讓他決心行醫對抗疾病。
對於最初走上外科的道路,吳耀銘說,主要是外科迅速解決病痛的俐落特性,與他個性相符,而當時又接受台大肝臟手術權威李伯皇的指導,也憶及父親的抗癌經歷,於是投身肝癌切除、肝移植的領域並鑽研至今。

吳耀銘說,早在22年前就有用微創手術切肝,但因難度偏高,始終沒有明顯突破,後因器械改良、經驗累積,全球醫界在此領域從2006年起大躍進。
2005年吳耀銘自美國修習當時最先進技術回台後,於2007年建立台大微創切肝的整套完整系統,不過受限於當時的科技條件,每年適用微創切肝的病例,「大概佔所有肝臟手術的1成5」,每年僅有不到20人可受惠於微創手術傷口小、恢復快的好處。
不過台大前年啟用機器手臂進行微創手術後,因機器手臂操作更靈活,可在病人體內做360度旋轉,讓更多肝病患者可以做微創手術,1年增加到50例;吳耀銘說,傳統切肝的傷口約50公分長,「微創手術只會留下4個1公分、1個約10公分的傷痕」,且較大傷痕位於肚臍下方,穿上褲、裙可完全遮住,把對病患的外觀影響降到最低。

「看診細心很感動」

在吳耀銘與團隊努力下,台大從前年至今已執行125例機器手臂微創切肝,總數居世界第3;除病例多外,他看診的細心也獲病人肯定,一名切肝患者說,吳醫師的耐心、細心及關心,讓她深受感動。
吳耀銘說,除肝癌切除外,他與團隊也鑽研機器手臂操作活體捐肝,特別是高難度、面積較大的右肝切除,現已成功8例,在全球居領先地位,未來還會持續開創各種可能性,盼能進一步提高台灣在微創手術的能見度,並造福更多國人。
◎記者邱俊吉

吳耀銘 46歲 小檔案

學歷:台灣大學醫學系畢業
現職:
.台大醫院一般外科主治醫師
.台灣大學醫學院外科兼任助理教授
經歷:
.台大醫院外科住院醫師
.美國賓州匹茲堡大學肝臟移植研修醫師
家庭:已婚,育有3女
興趣:打橄欖球、登山
資料來源:吳耀銘醫師

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