性活躍 25~29歲子宮頸癌攀升

高於40歲族群 醫師:應定期篩檢

出版時間:2015/05/06

【陳威廷╱台北報導】隨性行為年齡層下降、且二十多歲女性性生活活躍,醫界發現三十歲以下子宮頸癌發生率急速上升,國內二十五到二十九罹重度的第三期子宮頸癌前病變機率,也高於四十歲以上者。子宮頸癌是因感染高風險型人類乳突病毒(HPV)導致,首次性行為後五年內感染HPV機率達六成,醫師呼籲女性有性行為後,應定期接受篩檢,另避免性關係複雜又未用保險套。

女性有了性行為後,就應定期接受子宮頸癌篩檢。資料照片
女性有了性行為後,就應定期接受子宮頸癌篩檢。資料照片

馬偕紀念醫婦產部婦科癌症學科主任張志隆昨說,九成以上子宮頸癌是因感染高風險型HPV,感染後約五到十年會成子宮頸癌;因性行為年齡層下降,患者也有年輕化趨勢。

性行為年齡下降

他舉例,美國二十五至二十九歲子宮頸癌發生率近年急速上升,如三分之一的重度子宮頸癌前病變,發生在二十五至二十九歲;台灣五年前曾統計,十五至三十五歲罹子宮頸原位癌比率,首度突破二成。
張志隆指,首次性行為後五年內感染HPV機率達六成,感染恐先造成子宮頸癌前病變,變成子宮頸原位癌,再惡化為子宮頸癌。因性行為年齡下降、年輕人性生活活躍,二十五至二十九歲罹重度的第三期子宮頸癌前病變機率,已高於四十歲以上,前者卻有五成七的子宮頸抹片篩檢結果為正常。

逾30歲免費抹片

禾馨醫療系統院長林思宏解釋,抹片篩檢有盲點,如感染HPV後發展為子宮頸癌的潛伏期,無法得知有無感染,也可能受採檢等人為因素干擾,有一成至一成四偽陰性機率。
政府現補助三十歲以上每年一次免費抹片,包含台灣等多國也核准最新的特定HPV DNA檢測,可當成子宮頸癌第一線篩檢工具,每次需自費一千五百至兩千元,若與抹片的結果皆為陰性,三年內可不再受檢。林呼籲,年輕女性一有性行為,即應定期接受篩檢。

預防子宮頸癌注意事項

●未有性經驗前就接種子宮頸癌疫苗,預防效果最好,但即使已有性經驗仍可接種
●性關係簡單化,如維持單一性伴侶
●性行為應全程使用保險套
●每年接受1次子宮頸抹片檢查,可及早發現癌前病變或子宮頸癌
資料來源:張志隆醫師

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