新晶片快篩 受孕率88%

2周縮至9小時 胚胎免冷凍 不孕婦福音

建立時間:2016/04/21

【蔡明樺╱台北報導】國內年約一萬七千多人次接受試管嬰兒療程,近七成「做人」失敗,逾半因胚胎染色體異常。彰化基督教醫院和台大醫院等合作,研發基因晶片快篩技術,九小時內篩出染色體正常的胚胎,較現行一到兩周快,且因時間短胚胎毋須冷凍,直接植入母體,減少胚胎因冷凍受損機率,使懷孕率從七成七提高至八成八,最快明年臨床應用。

據衛福部最新統計,二○一三年全台有一萬七千三百九十三人次接受試管嬰兒療程,其中一萬兩千多人次失敗;以療程失敗女性平均一年接受兩次治療推估,國內每年至少五千名不孕女性「做人」失敗。

彰基台大領先研發

參與研究的開業醫師蔡鋒博說,臨床觀察試管嬰兒療程失敗的女性,五到六成是因胚胎染色體異常,因此多次療程失敗的不孕婦女多會先接受胚胎基因晶片篩檢,找出染色體正常的胚胎再植入母體,但因傳統篩檢費時一到兩周,因此胚胎得先冷凍。
彰化基督教醫院基因醫學部主任陳明與台大醫院等合作,領先全台研發基因晶片快篩技術,九小時內篩出染色體正常的胚胎,不冷凍、直接植入母體;研究團隊並於前年收案二十一名不孕女性,分為採用快篩新鮮胚胎及傳統篩檢冷凍胚胎植入兩組,前者懷孕率八成八,較後者七成七高出十一個百分點,證實新鮮胚胎植入的懷孕率優於冷凍胚胎,成果上月登在國際期刊《分子細胞遺傳學》。陳明表示,新技術可降低胚胎在冷凍、解凍過程中受損機率,使著床率提高。

個案第一次就成功

三十歲謝太太兩度接受試管嬰兒療程失敗,前年底在蔡鋒博建議下參與研究收案,共取十個新鮮胚胎快篩,僅一個染色體正常,結果植入這一個就懷孕,去年九月產下兒子,她開心說:「年底還要做第二胎!」
台大醫學院基因體暨蛋白體醫學研究所所長陳信孚說,國外文獻也發現,植入染色體正常的新鮮胚胎,懷孕率較未經染色體篩檢的新鮮胚胎高兩到三成,但國內收案少,需更長時間驗證。

最快明年臨床使用

蔡鋒博說,胚胎染色體是否正常與女性年齡有關,年齡愈大者接受試管療程時胚胎染色體異常風險愈高。陳明說,此新技術提供曾多次試管嬰兒失敗、慣性流產或四十歲以上不孕女性懷孕機會,最快明年技轉臨床。

胚胎基因晶片快篩技術小檔案

對象:多次接受試管嬰兒療程失敗、習慣性流產或40歲以上不孕女性
功能:9小時即可得知胚胎的23對染色體是否正常,以篩選出染色體正常的新鮮胚胎植入母體
價格:未定
時程:最快明年臨床使用
優點:
.傳統基因晶片篩檢須費時1∼2周,因此胚胎須先冷凍,採用新技術因不必冷凍胚胎,可年省約1萬元冷凍費
.降低冷凍過程對胚胎造成傷害的機率,可提高著床率,懷孕率可從77%提高到88%
資料來源:陳明醫師、蔡鋒博醫師



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