杏林春暖:邱南昌 擁小兒感染 神經雙專長

急緩症視野兼俱 守護病童更全面

出版時間:2016/05/01
邱南昌是國內少數同時擁有小兒感染科和小兒神經科專長的兒科醫師。方萬民攝

身兼馬偕兒童醫院一般兒科和兒童急救加護科主任的邱南昌,是台灣少見同時擁有小兒感染科和小兒神經科專長的主治醫師。他說,當初決定當小兒科醫師是因為相較與成年患者的嚴肅互動,他更喜歡和小病人用童言童語溝通。
邱南昌還在當住院醫師的年代,剛好是台灣兒科的次專科快要分科但還沒分科的時候,讓他在當馬偕醫院當住院醫師時,有機會向專攻不同領域的兒科醫師學習。1986年,邱南昌在馬偕醫院第一位跟隨的老師,是台灣兒童感染科的權威的黃富源醫師,讓他習得一身小兒感染科的好功力,獲得小兒感染科的次專科資格。

案例判斷更加客觀

另一位帶給邱南昌很大啟發的老師,是擅長小兒神經醫學的沈淵瑤醫師。沈淵瑤是台灣最早專注於小兒神經科的兒科醫師,邱南昌覺得神經學很有挑戰性,也跟了他一段時間,之後參加小兒神經科次專科考試,也取得資格。
邱南昌說,感染症通常急診較多;神經科除了癲癇發作時要立即處理,其他則需長期追蹤;急、緩兩種視野,讓他可從患者感染的細菌或病毒,推斷可能的反應與後續的神經後遺症,做到更全面的照護。
他說,以神經系統的感染為例,後遺症恐造成肢障、智障、聽障等永久傷害,像是嬰兒易得的B族鏈球菌、大腸桿菌、腸病毒71型,常侵犯幼童的肺炎鏈球菌、嗜血桿菌,以及成人、小孩都會得的單純疱疹,這些都容易造成神經系統感染。
他強調,做任何事都不要被單一角度所侷限。不同的專業訓練和視野,對於目前他擔任疾管署預防接種受害救濟小組召集人,也能在審查疫苗藥害案例時,判斷能更客觀。

透過互動了解需求

邱南昌說,擔任兒科醫師不僅要面對小朋友、同時也得應付父母、甚至阿公阿嬤,且小朋友的情緒變化較成人更大,更難以預料,但行醫30年讓他了解,透過互動去了解患者及家屬擔心的、關心的,並即時做回應,可讓患者和家屬在心理上多份準備,會使治療效果更好。
和邱南昌共事長達25年的馬偕醫院兒科加護病房護理長林麗滿說,邱醫師不會因為病患還是孩子就草率敷衍,只要孩子已到了可以理解病情的年紀,他就會親自告知小病人疾病狀況及治療方式,若患者年紀還小,則會詳細向家屬說明。記者黃仲丘

邱南昌 57歲

●學歷:
.高雄醫學院醫學系畢業(現改制為高雄醫學大學)
.美國杜克大學小兒科進修
●現職:
.馬偕兒童醫院醫務部主任、一般兒科主任、兒童急救加護科主任
.疾管署預防接種受害救濟審議小組召集人、腸病毒重症諮詢小組北區召集人
.台灣小兒神經醫學會常務理事
●經歷:馬偕紀念醫院小兒科主治醫師、小兒神經科主任等
●家庭:已婚,育有2子1女
●興趣:看書、彈鋼琴
資料來源:邱南昌醫師

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