12次超音波 照不出殘肢 單腳天使敗訴

媽:不再生第2胎

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出版時間:2017/06/10

【綜合報導】超音波檢查,無法百分百確認嬰兒無殘!林姓婦人4年前懷孕,赴新北市正生婦幼聯合診所,由院長陳先正陸續12次產檢且進行2D超音波檢查,胎兒健康無異狀,同年8月卻生下四肢僅存左足的「單腳天使」,嬰兒的父親將她取名「又立」鼓勵,但也憤而控告陳男涉業務過失傷害罪,但檢方基於醫審會鑑定指超音波不見得能察覺胎兒異狀,予不起訴確定,父母提民事求償816萬元,新北地院日前也判敗訴。

天生缺少雙手及右腳的又立已經3歲了(右圖),又立的媽媽(左圖左)稱讚女兒會用小手幫她搥背,非常窩心。翻攝臉書
天生缺少雙手及右腳的又立已經3歲了(右圖),又立的媽媽(左圖左)稱讚女兒會用小手幫她搥背,非常窩心。翻攝臉書

又立媽媽(現年37歲)昨感嘆表示:「為全心照顧又立,不會再生第二胎!」指2013年8月又立出生時,沒有雙手及右腳,唯一的左腳也只有3根腳趾,全家愁雲慘霧,雖天真無邪的又立總是笑嘻嘻,但看在她和丈夫眼裡,「每個微笑都像針一樣插在心上!」萬分不捨,雖又立之後得到善心捐款、輔具商提供義肢等,但一生漫長,終究得靠家人和她自己。至於敗訴,又立媽媽說:「全交律師處理。」

正生婦幼聯合診所被法院認定產檢過程無疏失。黃世宏攝
正生婦幼聯合診所被法院認定產檢過程無疏失。黃世宏攝

父母求償816萬元

又立媽媽2013年1月懷孕後,赴中和區正生診所產檢,院長陳先正以2D超音波檢查,胎兒安然無羔,同年8月她腹痛,經診斷研判臍帶繞頸、緊急剖腹生產,卻發現女兒雙手手肘僅存一小截上臂,也無右腳,四肢僅有左腳。又立父母無法接受歷經十多次產檢,醫師陳先正竟完全沒發現女兒肢體殘缺,憤而控告涉嫌業務過失傷害罪,但新北地檢署根據醫審會鑑定,認為超音波檢查無法百分百確認嬰兒肢體無殘,予不起訴確定。
又立父母失望之餘,另提民事訴訟,指陳男每次問診都僅約5分鐘,每回照2D超音波詢問狀況,陳男都回答:「胎兒十分健康。」另質疑陳男可能已看出超音波影像中胎兒四肢缺損卻沒告知,導致她失去依《優生保健法》抉擇是否人工流產的機會,而女兒自此一生皆須受人照顧、無謀生能力,還得面對龐大醫療、特殊教育及人力照顧費用等,向診所求償816萬餘元。

醫審會認為產檢2D超音波看不出又立肢體有異,符合醫療常規。資料照片
醫審會認為產檢2D超音波看不出又立肢體有異,符合醫療常規。資料照片

醫審會:符合常規

陳男抗辯否認有任何草率看診,指林婦產檢12次,而國健署提供的免費2D超音波檢查僅1次,其餘11次都是診所免費提供,檢查結果均未顯示胎兒有發育異常,才會回答林婦「胎兒目前良好」,且他執業30年也是首次遇到此一先天性肢體缺損情形,此屬超音波診斷限制問題,非醫療疏失。
新北地院再次將此案送醫審會鑑定,並綜合考量檢方先前送鑑定內容,但鑑定認為,一般常規的2D超音波檢查,只能檢查出約56%胎兒有無異常狀況,高層次超音波則可檢查出80%以上,本就有一定風險,並非全部胎兒異常均能藉由超音波產檢發現,而醫師採常規超音波檢查未發現異狀,所以未再進行3D、4D、高層次超音波等檢查,符合醫療常規。
鑑定另指依現行規定,產檢並無對「手臂及腳比例」評估的要求,認為陳男已依醫療專業產檢,判斷也無不當,日前判林婦敗訴。又立父母的委任律師昨表示,已上訴高院,將主張此案應逆轉舉證責任,由醫師舉證無醫療疏失。律師楊延壽建議,醫療糾紛訴訟涉及醫學專業,病患或家屬相對弱勢,未來林婦或可尋求其他專業醫師意見、醫學鑑定等,爭取反敗為勝。

又立出生時才被發現四肢僅存左腳(上圖);兩歲時練習用義肢走路(下圖),頻頻落淚。資料照片
又立出生時才被發現四肢僅存左腳(上圖);兩歲時練習用義肢走路(下圖),頻頻落淚。資料照片

民質疑「醫醫相護」

至於本案類似情況可否避免,台灣婦產科醫學會前理事長李茂盛表示,「無法百分百避免」,一般2D超音波約可看見6、7成胎兒的狀況,民眾如仍有疑慮,可考量自身經濟和需求,自費選做較高階其他超音波,但胎兒在腹中是動態的,即使最高層次的超音波,也僅能看到約9成的胎兒情形,而超音波儀器主要從母親腹部察看,若硬要從背部察看,會受腎臟等器官及脊椎阻隔,會更不清楚。
育有2子的蕭小姐表示她做過超音波,「醫生會指出頭、腳部位,甚至會說幾隻手指、腳趾」,質疑此案醫生恐有疏失。網友昨則揶揄:「醫生一定不會有錯。」亦有質疑鑑定可能遭「醫醫相護」。
但衛福部醫事司表示,醫審會是依《醫療法》成立,醫審會委員則包含醫療專家、社會公正人士與法界人士等,每年鑑定案約450到500案,不會亂鑑定。

復健中心每月4萬

此外,又立媽媽昨說,女兒住復健中心每月就要4萬元,加上未來長期復健費用,將是天文數字,又立父親已辭掉在中國的廚師工作,到高雄經營小餐廳,她則留在北部的飲料店上班,有空就會帶著又立到高雄與爸爸團聚,享受短暫天倫之樂。

單腳天使

●姓名:林又立(Yuli),從母姓
●性別:女
●年齡:3歲
●事件簿:
.2013/08:母親在正生婦幼聯合診所產檢12次無異狀,但女兒出生四肢僅存左腳
.2014/01:父親將女兒取名「又立」
.2014/02:父親控告正生院長陳先正業務過失傷害
.2014/08:又立第一次喊出「爸爸」,在新竹歡呼兒協會慶生
.2015/04:醫審會認為超音波未必能察覺胎兒肢體異狀,新北地檢署將院長陳先正不起訴
.2015/11:又立穿上右腿義肢,邁出人生第一步
資料來源:《蘋果》採訪整理

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