遏止濫用 旅外欠費 健保將鎖卡

5萬人沒繳錢 回台復保爽就醫

出版時間:2018/01/16

【綜合報導】海外人士積欠健保費將鎖卡。長年旅居國外或外派人士,現約5萬人欠健保費,但不影響返台用健保身分就醫,對正常繳費者不公平,衛福部健保署昨宣布,僑民、外派人士只要欠費將鎖卡限制就醫;若朝野對修法有共識,最快明年廢除復停保制度,人在海外也不能停繳保費,估一年影響約16萬人。醫界直言「台灣健保省錢省時」,但是否廢除復停保應再討論。

外派與旅外人士欠健保費將鎖卡。圖為民眾就醫。資料照片
外派與旅外人士欠健保費將鎖卡。圖為民眾就醫。資料照片

依《全民健康保險法》規定出國6個月以上即可辦理停保、停繳保費,回國復保即可就醫,繼續享受健保資源,造成部分海外人士鑽漏洞,短暫返台復保就醫又停保出國,這類人士原依規定須繳3個月保費才能辦停保,但不少人吃定健保不會鎖卡就不繳,統計約5萬人欠費。

黃安從未停繳保費

去年底網友在公共政策網路參與平台提議「全民健保,長年旅居國外、退保期間過長者,不得成為納保對象」,至昨獲逾8700人附議成案。外界認為此提案是針對長年定居中國的藝人黃安,他因多次返台享健保就醫犯眾怒,被稱「黃安條款」,但健保署昨透露,黃安並未停繳過保費,與提案無關。
健保署副組長江姝靚說,以前年為例,短期辦理復停保人士約用掉健保3.4億元,該署將針對欠費者鎖卡限制就醫,近期就會實施;欠費的海外人士中,扣除已返國、補繳者,鎖卡估將影響1萬多人。
針對欠費的海外人士鎖卡只是過渡方案,去年5月《健保法》初審時,藍委黃昭順曾建議僅失蹤者才能停保,刪除駐外人員、遠洋船員可停保規定,但當時衛福部認為駐外工作、留學者仍須繳費,恐不符實際需求,朝野協商卡關,後續法案三讀修正並未更動。

黃安(右)長居大陸仍多次返台享健保就醫犯眾怒,但健保署指他並未停繳過保費。翻攝黃安微博
黃安(右)長居大陸仍多次返台享健保就醫犯眾怒,但健保署指他並未停繳過保費。翻攝黃安微博

估1年影響16萬人

衛福部社保司長商東福昨說,立院下會期若朝野協商有共識,修法廢除復停保,將來海外人士都須繳保費,健保署估一年影響約16萬人。江姝靚補充,廢除復停保後考量現況,政府駐外人員、失蹤者、遠洋船員工作逾6個月以上等3類人員,仍可例外辦理停保。
新光醫院骨科主任釋高上觀察,許多人回台復保接受人工膝關節或髖關節置換手術,因在美加手術費用高達200萬到300萬元台幣,且有時得等1到2年才能開刀,回國用健保則自費醫材費僅2萬到3萬元,手術等1到2周,甚至有醫師看診隔天就手術,「台灣健保真是省錢又省時。」
衛福部雙和醫院牙科部主任黃茂栓也說,旅外人士回台多為拔牙、補牙、治療牙周病等,國外補牙、拔智齒約要3萬到4.5萬元台幣,返台用健保只要100到150元掛號費及50元部分負擔。

網友提議長年旅居國外者,不得納健保。翻攝公共政策網路參與平台
網友提議長年旅居國外者,不得納健保。翻攝公共政策網路參與平台

憂損害留學生權益

但醫界對廢除復停保有不同意見。釋高上認為,出國期間不停繳保費「是好的,對國內一直繳費者較公平;海外人士要享健保,也應負擔一定責任與義務」。黃茂栓則說,廢除對長年旅外者可能不公平,恐因此再也不願回台,健保改革還可再討論。
醫改會副執行長朱顯光強調,廢除復停保只是「做半套」,無法解決長期旅外的高所得者只須繳最低保費,即可保有健保資格、回台享用健保的亂象,還可能影響長期外派或留學生的就醫權益,應先召開公聽會討論,不該輕率上路。

最快明年廢復停保

針對是否修法最快明年廢除復停保,民進黨團書記長何欣純說,黨團還未看到詳細條文,待送進立院將仔細討論,再交院會處理;她贊同旅外人士回國用健保就醫,應先繳清欠費,「健保資源全民共享、不能濫用。」藍委陳宜民也說「公平性最重要」,旅外人士欠費就應先繳清,甚至要有罰款和利息。
不少網友贊成欠費鎖卡,有人說:「鎖死濫用健保的台僑。」但也有人直言,能出國者「根本沒差這一點健保費,乾脆不辦停保就好了」。丈夫在中國經商的民眾廖太太說:「我們只信任台灣醫療,先生生病都返台就醫,健保費從不敢停繳,贊成取消復停保,這樣才公平。」

旅外人士 欠健保費鎖卡新制

●背景:長年旅居國外、工作外派等人士,積欠健保費仍可就醫惹議,對正常繳費者不公平
●人數:現約5萬人欠費
●重點:針對欠費的旅外、外派人士,將鎖卡限制就醫
●目標:
˙擬修正《全民健康保險法》,若立院朝野有共識,最快明年廢除健保復停保制度
˙估一年影響約16萬人
˙長年旅外、外派人士都得繳健保費,不得中斷
˙政府駐外人員、失蹤者、遠洋船員工作逾6個月等3類人員例外,仍可辦理停保
資料來源:衛福部

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