台大醫詐保7千萬 聯手勞保黃牛 開假證明

出版時間:2018/06/30

【綜合報導】台大醫院骨科醫師洪立維涉嫌從2011年起,與勞保黃牛張馨方、李岳峰母子檔聯手,利用老人家不懂勞農保失能補助請領流程,由李家母子尋找適當的老人家為對象,再推輪椅帶這些老人找洪立維看診,6年來開出約300份不實診斷證明書,詐得勞農保失能補助約7000萬元,洪立維分得208萬元,母子檔獲利1530萬元,台北地檢署昨依詐欺、偽造文書罪嫌起訴3人。


洪立維(41歲)是台大醫院骨科部主治醫師,還是台大醫學工程研究所博士候選人,專長是骨質疏鬆症、五十肩與關節鏡微創手術,可說是台大醫院的明日之星。

「較好說話」被盯上

檢廉指出,張馨方(56歲)和李岳峰(34歲)母子檔,2011年間數度假冒親友,陪病患找洪立維看診,幾次下來發現洪醫師「較好說話」,主動向洪承認是勞保黃牛,要求洪開不實診斷證明書、身障鑑定表,讓他們幫病患辦失能給付或身障手冊,請領20萬元至40多萬元不等的失能給付,每案會提供5000元至1萬2000元佣金給洪。

檢廉監聽近1年,今年5月約談李家母子,2人承認每申領一件失能給付可收2成5佣金,若代辦申請身障手冊每案收3萬元。母子專招攬長者配合,6年來詐保逾300件、金額達7000萬元。母子還會教病患演戲,假扮手腳無法抬高、不良於行等。
檢廉追查,母子詐保的失能診斷書,多由洪立維開立,洪男到案承認造假,還說禁不起母子一再請託,才開不實診斷證明書配合詐保,母子每次都跟他約在醫院附近給佣金,不記得多少錢至少150萬元,訊後他已先繳回150萬元。檢方考量3人6年詐保約7000萬元,依詐欺、偽造文書罪起訴3人,最重可判刑7年。

網友怒轟:應撤照

台大醫院昨稱,先前完全不知道洪立維涉案,看到報導後相當錯愕,會配合調查;洪目前在美國在職進修,昨聯繫不上,據了解他職務暫無變動。但網友昨怒批:「該撤銷其醫師執照!」

名醫詐保案例

2017/07
.敏盛醫院副院長李威傑涉勾結保險黃牛,竄改診斷證明書請領保險理賠、健保補助,詐近6200萬元健保費
2017/05
.三軍總醫院神經科部前主任醫師林俊杰開具不實勞保失能診斷書,包庇病患和黃牛詐領勞保逾2000萬元
2016/07
.賢德醫院泌尿科前醫師楊慶鏘涉勾結保險掮客,引介病情未達住院必要的患者裝病住院,詐領健保費逾40萬元
資料來源:《蘋果》採訪整理

【新聞評論員】

健保開辦23年來各類保險詐領案層出不窮,難以有效杜絕,甚至公立龍頭醫院也淪陷,影響醫界形象,這些案件不僅詐領傷殘給付,也可能為配合演出,創造出不必要的健保看診費,對多數正派醫界實在不公平。
醫改會期待勿枉勿縱,並呼籲應強化醫界自律及懲戒制度,盡速建立相關內部吹哨者保護及獎勵條款。畢竟僅靠檢調從外部以「打地鼠」方式查辦,加上司法偵查曠日廢時,難以真正收到嚇阻效果。惟有鼓勵白色巨塔「巷子內」的醫療團隊同儕、跟診人員勇於站出來從內部舉發,才能讓少數不肖醫界與保險黃牛有所收斂。

朱顯光  醫改會副執行長
朱顯光 醫改會副執行長

本新聞文字、照片、影片專供蘋果「升級壹會員」閱覽,版權所有,禁止任何媒體、社群網站、論壇,在紙本或網路部分引用、改寫、轉貼分享,違者必究。

下載「蘋果新聞網APP



有話要說 投稿「即時論壇」

相關新聞

更多

《要聞》

新聞