最容易受傷韌帶是它 沒修復後患無窮

出版時間:2018/09/06

【特別企劃】足踝扭傷人人有經驗,但並非個個能全身而退。菁英診所復健科尤稚凱醫師指出,足踝扭傷會造成關節周圍韌帶損傷,輕則拉傷、重則全斷,別以為不痛了就代表痊癒了,若是損傷未癒,會造成足踝不穩定,不但容易再扭傷,更會引發踝關節炎,甚至一路往上拖累膝關節、髖關節、腰椎、直到頸椎,可謂後患無窮。只要韌帶沒有全斷,透過增生療法都有不錯程度的修復,較傳統復健治療更為到位。

尤稚凱醫師說明,踝關節內外側都有韌帶包覆,以維持關節穩定,但外側韌帶不如內側韌帶來得強韌,所以當腳掌拐到而「翻船」時,最容易傷到外側韌帶,包括前距腓韌帶、後距腓韌帶、和跟腓韌帶三條韌帶,是足踝扭傷的三大苦主,其中又以前距腓韌帶受傷機率最高,榮登人體最容易受傷韌帶第一名。

足踝扭傷最常傷及前距腓韌帶(圖片提供:菁英診所)
足踝扭傷最常傷及前距腓韌帶(圖片提供:菁英診所)

尤醫師表示,足踝扭傷依韌帶的傷勢可分為拉傷、部份撕裂、全斷共三級。針對前兩級大多採行傳統的藥物及物理治療,但臨床上常見許多患者治療後雖不再疼痛,久而久之卻漸漸感覺足踝不太穩定,透過超音波檢查發現損傷仍然未癒,由此可知治療不夠到位,要彌補這點,尤醫師建議可接受增生療法。至於第三級韌帶斷裂,則唯有開刀才可重建。

菁英診所復健科尤稚凱醫師
菁英診所復健科尤稚凱醫師

為何增生療法的作用能夠到位呢?尤醫師分析,進行增生療法前,會先借助軟組織超音波確認足踝韌帶損傷處,並在超音波導引下,將注射藥劑 (如高濃度葡萄糖水、自體血小板生長因子等) 直接注射至病灶,以刺激韌帶重新修復,進而回復強韌,踝關節的穩定度也隨之增加了。

尤醫師主張,若能在扭到足踝的急性期時即接受增生療法,除了可加快復元的腳步,更能及早杜絕後患。原因在於,倘若足踝韌帶損傷未癒,直接影響到足踝關節的穩定性,除了容易一再扭傷,日後也將導致踝關節炎,更有甚者,會一路往上連累身體其他部份,包括:
● 膝蓋:退化性關節炎、髕骨外移及髕骨軟化症
● 髖部:退化性關節炎
● 腰部:下背痛
● 其他:肩頸痠痛等

https://youtu.be/GlzKXLRNP-4

尤醫師補充,如同其他注射治療,增生療法的副作用常見的是短暫而輕微的注射後疼痛、僵硬或淤青;此外,有些對象不適合接受增生療法,包括軟組織全斷和開放性骨折的傷者、惡性腫瘤患者、孕婦等,若患部為開放性傷口、或處於感染發炎狀態,亦不適合。

俗語說上樑不正下樑歪,就人體力學而言卻是下樑不正上樑歪,因此,我們雙腳的地基一定要夠穩健。尤醫師提醒,足踝扭傷除了及早並徹底治療之外,也要向醫師或物理治療師學習一些運動,像是小腿外側肌肉與本體感覺之訓練,以免再度受傷,也防止衍生出膝、髖、腰、甚至頸部的症狀。

更多關於足踝扭傷的預防與治療https://goo.gl/xm2Cea

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