動不動就想尿尿怎麼辦?膀胱過動症讓人出不了門

出版時間:2019/05/05

【廣編特輯】俗話說「人有三急」,記得以前媽媽常常嚷著退休後要四處旅遊享受人生,這些年卻為「尿」所苦,每隔幾分鐘就想上廁所,讓她寧可宅在家,深怕出門在外來不及上廁所,晚上也因不停起身上廁所影響睡眠,久了變得封閉憂鬱,眼看著母親節即將到來,帶著媽媽出門散心吃大餐彷彿是不可能的任務,到底該怎麼做才能讓媽媽改善症狀、重拾笑臉呢?

膀胱也會過動症 尿意頻頻來襲好惱人

隨著年齡增長,身體老化使得排尿功能不穩定,但當家中長輩出現急尿情況,伴隨頻尿(24小時小便次數≧8次)、夜尿(晚上小便次數≧2次),甚至出現急迫性尿失禁症狀時,小心可能是得了「膀胱過動症」。台北榮民總醫院泌尿部主治醫師-林志杰醫師指出:膀胱過動症特別好發於年長婦女身上,意即膀胱還沒有儲存足夠多的尿液,就向大腦發出排尿訊號,或開始不正常收縮,可能還沒來得及走到廁所就「閃尿」,讓患者窘迫尷尬,漏尿情況嚴重者恐導致身上有尿騷味,難以正常社交、工作,嚴重影響生活品質,半夜頻頻起床上廁所不僅中斷睡眠,也可能增加跌倒受傷風險。其實治療膀胱過動症的方式很簡單,提早就醫就能擺脫惱人症狀,揮別尿急之苦!

輕度膀胱過動症可從改善生活型態開始

膀胱過動症的治療主要有分「生活形態之行為治療」與「藥物治療」兩類,透過排尿日誌判斷症狀程度,歐洲泌尿科協會在治療準則有提出,「戒煙」對膀胱過動症的改善有正向影響,亦建議肥胖病患減重來改善症狀,在飲食方面減少咖啡因的攝取,也可改善頻尿與急尿,但對尿失禁並無幫助,倘若病患僅發生輕微尿失禁情況,可針對排尿習慣作調整,如固定的時間去排尿等作調整,但對於症狀較嚴重族群來說,則行為生活模式治療就無法充分改善症狀,必須要靠藥物來施加治療。

新治療機轉藥物 有效降低口乾便秘副作用

「抗乙醯膽鹼」(antimuscarinic)藥物是從數年前到現在治療逼尿肌過度活動最有效也最常用的藥物,在台灣目前有tolterodine, trospium, solifenacin, oxybutynin等藥物,這些藥物在治療急尿、甚至是急迫尿失禁擁有顯著的效果,可有效降低發生頻率,不過有2~3成的病患出現口乾、便秘等的副作用,其中以口乾是最常見的副作用,有時候甚至會造成惡性循環。

還好隨著科技日新月異及醫藥發展進步,膀胱過動症診斷與治療已有大幅改善。近幾年出現另一個新治療機轉的藥物-乙型-3腎上腺促進劑 (β-3 adrenoceptor agonist),它跟抗乙醯膽鹼藥物的治療效果是在伯仲之間,副作用與抗乙醯膽鹼藥物不盡相同,是以高血壓為主,如此便可降低口乾和便秘的發生。雖然膀胱過動症不至於威脅生命安全,但對生活品質影響甚鉅,一旦有膀胱過動症困擾,應盡快尋求專業醫師協助,透過治療改善症狀,讓人生從黑白變彩色!
膀胱過動症自我檢測:
https://www.holdontomore.tw/test.php

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