獨門電燒術 治心律不整 全台患者達23萬人 北榮名醫籲打耳光急救

出版時間:2019/05/17

【沈能元╱台北報導】現代人生活壓力大,有些人會忙到心跳超快,有時又感覺心臟停跳一拍,這都是心律不整的狀況,而心房顫動是誘發心律不整的主因,據統計全台心房顫動患者多達23萬人。《蘋果新聞網》昨起推出全新醫療健康節目《健康蘋道》,首集邀請到台北榮總副院長陳適安主講,解析心房顫動的原因和治療方式,並提醒民眾若有心跳突然加速等情況應就醫檢查。

陳適安(右)研發可根治心房顫動的電燒手術。左為節目主持人楊其翎。蔡敦仰攝
陳適安(右)研發可根治心房顫動的電燒手術。左為節目主持人楊其翎。蔡敦仰攝

陳適安是著名心臟內科權威醫師,他在昨首播的《健康蘋道》節目中指出,心房顫動會引起心律不整,主因是糖尿病、高血壓、冠狀動脈心臟病或基因等影響,造成心臟左心房與肺靜脈交接處異常放電;當異常放電後,左心房會無法正常收縮,而使心臟血流流動不佳、凝結,增加中風風險,發生中風的機率比常人高5至6倍。


至今治療萬名患者 術後併發症比率低

針對心房顫動治療,陳適安說,目前可採藥物及電燒手術,但少數病人對藥物治療反應差,或有胸悶、頭昏、肝腎功能受損等併發症時,則須以電燒治療。他針對心房顫動問題研發出可根治的獨門電燒手術,這項手術方法還被國際醫界譽為「台北方法」(Taipei Approach)。
陳適安表示,電燒治療是透過電腦斷層、超音波等影像學檢查,輔以3D定位儀等設備,找出心臟異常放電點後,再以電燒處理異常部位,即可解除心律不整;台北榮總自1990年施行此手術,至今已成功治療約1萬名患者,術後出現併發症比率不到1%,不但低於世界平均值,也帶給患者更佳生活品質。
陳適安也舉例指,門診曾收到一名40多歲男子,有時感覺突然心跳加劇,非常不舒服,但因症狀一下子就過去,他都不以為意,某天上午他又出現相同症狀,必須躺在床上休息,但症狀久未緩解,心想不行、一定要去醫院,想起床才驚覺右半邊肢體幾乎完全無力,後來到醫院檢查才知已中風。
陳適安表示,該男進了醫院急診室後,經電腦斷層、心電圖等檢查,發現他左腦血管阻塞,合併有心房顫動,立即以血栓溶解劑處理中風,待中風問題緩解,才給藥治療心房顫動,但療效不佳,最後用電燒手術才讓他重回正常生活。


拳頭重擊患者胸口 可望恢復心臟跳動

針對心房顫動,陳適安提醒,主要病因是糖尿病、高血壓、冠心症等,建議慢性病、心臟病患應按時服藥,一旦心跳突然加速,或有心臟亂跳等心悸跡象,例如平常心跳是60到100下,若心跳常超過120下,即應盡速就醫檢查。
陳適安也說,當心房顫動造成昏迷,在呼叫救護車後,可用拳頭重擊患者胸口,「就好像在做電擊」,有機會讓心臟重新跳動,或打患者巴掌,因臉部皮膚最薄,打耳光可用痛覺喚醒患者;若是平時心律不整,心臟亂跳很不舒服,這時可用力咳嗽,這能增加腹部壓力,也有機會讓心臟恢復正常跳動,但若用力咳仍無法緩解症狀,應立即就醫。

陳適安 60歲

●現職:台北榮總副院長
●學歷:高雄醫學大學醫學系
●經歷:
台北榮總內科部主任
台北榮總心臟內科主任
●家庭:已婚、育有2男1女
●興趣:音樂、旅遊
資料來源:陳適安醫師

心臟內科權威名醫陳適安受邀在《健康蘋道》首集講解心房顫動。蔡敦仰攝
心臟內科權威名醫陳適安受邀在《健康蘋道》首集講解心房顫動。蔡敦仰攝

健康蘋道

《蘋果新聞網》即起為會員讀者推出精心製作的《健康蘋道》節目,每2周播出一次,邀請全台各大醫學中心名醫主講,這些都是平時門診掛號得排隊的搶手名醫,在《健康蘋道》中解說疾病產生原因、教大家正確處理和治療方法。

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