速食 肥胖 易罹子宮肌瘤 35歲女性每3人就1例 名醫籲少吃高熱量食物

出版時間:2019/05/31

【林芳如╱台北報導】台灣35歲左右女性每3人就有1人長子宮肌瘤,盛行率相當高,這些女性平日大多沒感覺到有什麼不適症狀,但肌瘤若位置不佳或太大顆,即可能導致頻尿、便祕、經血過多甚至不孕。台安醫院婦產科主治醫師陳思銘表示,子宮肌瘤大多是因子宮肌肉受荷爾蒙刺激而不正常增生,與個人體質有關,初經來得早、肥胖者較易罹患,建議女性少吃速食和高熱量食物。

名醫陳思銘(中)與藝人何嘉文(右)討論子宮肌瘤話題,左為《健康蘋道》主持人楊其翎。陳賜哿攝
名醫陳思銘(中)與藝人何嘉文(右)討論子宮肌瘤話題,左為《健康蘋道》主持人楊其翎。陳賜哿攝

子宮肌瘤有半數以上患者沒症狀,最常有症狀是長在子宮腔內,黏膜層扭曲、變大,導致經痛、經血量過多;若肌瘤壓迫膀胱,會造成頻尿,靠近直腸則會導致便秘,壓迫輸卵管影響卵子排出就會不孕。

引不孕僅2至3% 剖腹沒比較安全

陳思銘指出,曾有病人身形瘦但肚子很大,該女誤以為是發胖,殊不知是子宮肌瘤。肌瘤主要靠荷爾蒙滋養,停經後肌瘤也會萎縮,良性肌瘤很少轉成惡性,因為基因來源不同,若停經後肌瘤反而增大,就要小心可能是惡性。
此外,許多人擔心子宮肌瘤會造成不孕,但其實影響受孕機率僅2至3%,如病灶位置導致子宮內腔扭曲,或塞在子宮頸口、輸卵口。

陳思銘也說,比較麻煩的是懷孕期間,肌瘤各有三分之一的機率變大、縮小或維持現狀,若缺血或血液循環不佳使肌瘤縮小,那會相當疼痛;若胎盤長在子宮肌瘤上,容易造成胎盤剝離、早產、小兒生長遲滯、產後子宮收縮不良而出血,但除非子宮肌瘤太大、塞住產道才須剖腹,否則剖腹產並沒有比較安全。
治療子宮肌瘤可使用藥物抑制女性荷爾蒙,使肌瘤萎縮或不再生長,但會造成小停經,藥物也只能治標,停藥後肌瘤還是會長回來,根治方法要靠手術切除,但有些人體質緣故,也是很快又會長肌瘤,若已生完孩子,通常會建議拿掉子宮體,徹底避免復發。

年紀愈大愈易得 想生小孩趁年輕

至於開刀切除子宮肌瘤後要如何注意飲食,陳思銘建議,若還保留子宮,盡量不要過胖,因為脂肪細胞會分泌類似女性荷爾蒙,促進卵巢發育,使月經提早報到,肥胖是萬惡之源。
陳思銘建議,女性想要有小孩還是趁年輕的時候生育,年紀愈大愈容易長肌瘤,懷孕和生產的併發症也愈多;至於高齡、有子宮肌瘤的產婦,則屬血栓高風險族群,術後或產後盡量下床走動可避免血栓發生。

子宮肌瘤示意圖

子宮肌瘤可能出現在子宮的不同部位,多數不會有症狀,但若造成黏膜層扭曲、變大,會導致經痛、經血量過多,甚至壓迫膀胱、直腸和輸卵管


陳思銘 60歲

現職:台安醫院婦產科主治醫師
學歷:尤金瑪利亞歐斯德大學
經歷:
.台安醫院醫務副院長
.台安醫院醫務部主任
.台安醫院婦產部主任
.中研院榮總癌症合作病房研究
家庭:已婚,育有1女1子
興趣:練拳、彈琴、騎單車、逛菜市場
資料來源:《蘋果》採訪整理

陳思銘建議女性應少吃速食和高熱量食物。陳賜哿攝
陳思銘建議女性應少吃速食和高熱量食物。陳賜哿攝

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