不吃早餐 膽結石找上門 吃太油增風險 「寬姊」痛到快昏倒

出版時間:2019/06/14

【綜合報導】現代人經常晚睡、不吃早餐,或嗜吃漢堡、薯條等油膩食物,要當心膽結石找上門!知名製片、導演「寬姊」邱寬就深受膽結石之苦,曾痛到狂吐、幾乎暈厥。膽結石雖不是大病,痛起來卻會要人命!

膽結石是國人常見疾病,每10人就有1人有膽結石問題。國內肝膽手術名醫、台大醫院外科部主治醫師吳耀銘表示,現代人晚睡晚起、不吃早餐,進食時間相隔10多個小時,無法透過進食刺激膽囊收縮;而偏好西式油膩食物,如漢堡、薯條、牛排等,也會增加膽結石風險。
另外,患有溶血性貧血或地中海型貧血、做過胃部手術等,也較易罹患膽結石。觀察近年還有患者年輕化趨勢,就有16歲少女因膽結石疼痛就醫,最後選擇手術割除膽囊。
曾是「不聽話」病患的演藝圈名人邱瓈寬現身說法,她愛吃美食且偏好重口味,曾腹痛到叫救護車掛急診,入院卻害怕開刀而兩度落跑,最後被醫師警告,結石恐會造成膽管發炎引起致命併發症,她才「看在有生命危險,術後可以繼續吃的分上,乖乖去開刀了」。
吳耀銘表示,膽結石好發族群包含「F4」,即女性(Female)、40歲後(Forty)、肥胖(Fatty)、多子(Fertile)。女性患者比男性多1倍,且中年婦女是最為好發的族群,40歲以上女性盛行率甚至達2至3成。
吳耀銘解釋,肝臟與膽囊相連,膽囊大小如雞蛋,若膽鹽濃度較高或膽固醇偏高產生結晶,加上膽囊不常收縮,就可能導致結石。膽結石症狀包含單純疼痛、急性膽囊發炎,較嚴重可能導致阻塞性黃疸、胰臟阻塞發炎等。

用餐7分飽即可 別誤信民間偏方

長膽結石並非都會痛到打滾。多數人終其一生能與膽結石和平相處,但每5年有2%發作機會,典型症狀是「膽絞痛」,即右上腹出現悶痛、絞痛或脹痛,痛感也可能傳導到右肩、右背或上腹。症狀與胃發炎或胃潰瘍症狀不易區別,但胃潰瘍是在空腹時疼痛;膽絞痛則在進食後,尤其是吃大餐、油膩食物後,刺激膽囊收縮才會痛。
吳耀銘表示,目前並無治療膽結石的藥物,只能暫時抑制膽囊收縮止痛,要根治只能靠手術切除。多數患者切除膽囊後生活並無異狀,少數患者吃油膩食物時易腹瀉,多半僅維持數周到數月即會好轉,極少數會有長期腹瀉後遺症,須藥物控制。
膽結石體質雖無法改變,但可透過生活型態調整減少風險,如少吃西式、油膩的食物,平時也不要吃太飽太撐,吃7到8分飽即可,另要避免長時間禁食或不吃早餐。
寬姊也強調,自己過去吃不節制、愛吃冰品,膽固醇愈高的東西愈喜歡,籲大家要聽醫師的話,好好控制飲食,平常盡量選擇清燉食物,不要加過多調味料,少喝外食的湯;她如今體會到健康的重要,正慢慢更正壞習慣,朝健康人生邁進。
吳耀銘建議,健檢時若發現有膽結石但完全沒症狀,只要追蹤即可,一旦出現膽絞痛症狀,最好盡快處理,因出現症狀後,每年就有3成機率復發,且每發作一次,膽囊發炎與沾黏狀況會更嚴重。
吳耀銘也指出,許多民眾怕開刀,寧可找偏方或食療替代,甚至跑到東南亞找巫醫「凌空取石」,直到不堪疼痛回診才驚覺結石還在;坊間還盛傳喝蘋果汁或檸檬汁搭配橄欖油,可自然排出結石,但臨床上並無明顯證據,還是得回頭找醫生。

【膽結石示意圖】

膽囊是連接於肝臟下方的一個器官,主要是儲存肝臟所產生的膽汁與調節膽汁分泌,幫助人體分解脂肪,易於消化吸收。若膽汁中的膽固醇或膽鹽結晶沉澱在膽囊及膽管中,就會形成卵石狀大小不一的固體物質。
資料來源:《蘋果》採訪整理


吳耀銘 51歲

★現職:台大醫學院副教授、台大醫院一般外科主治醫師
★學歷:
.台灣大學醫學系
.美國紐約Albert Einstein肝臟研究中心與美國匹茲堡肝臟移植中心進修
★專長:
.肝膽外科手術、肝臟移植、微創手術
.機器手臂微創肝臟切除成果居世界領先,率先發表機器手臂微創活體肝臟捐贈手術系列報告
資料來源:吳耀銘醫師


【膽結石小檔案】

★成因:膽鹽濃度較高或膽固醇偏高產生結晶,加上膽囊不常收縮,就可能導致結石
★好發:屬常見疾病,成人約1成以上有膽結石,40~50歲是好發族群,老人甚至高達3、4成有膽結石
★症狀:許多人終生沒症狀,或多半感到右上腹或上腹微痛,也可能劇痛、絞痛,飯後吃油膩食物更明顯
★高危險群:
.有膽結石家族史者
.中高年齡、多次懷孕婦女
.肥胖者
.嗜食高熱量、高油膩、高糖分食物者
.進餐時間過短、少運動、水分攝取太少
.患溶血性貧血、肝硬化、糖尿病、酒精性肝病變
資料來源:《蘋果》採訪整理

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