血糖控制好是護肺的第一步

出版時間:2019/07/09

【廣編特輯】
馬鈞鼎醫師
現職:聖保祿醫院新陳代謝科主治醫師
專長:糖尿病、甲狀腺疾病、一般內科

你以為得糖尿病,一開始就會吃多、喝多、尿多、體重減輕嗎?那可不一定。

聖保祿醫院新陳代謝科主治醫師馬鈞鼎醫師說,「糖尿病是相當常見的慢性病, 但是大多數的糖友,剛開始並沒有明顯的症狀。除非有定期做健康檢查,否則,不太容易早期發現糖尿病。當血糖逐漸越來越高,開始出現脫水的情況,才有吃多、喝多、尿多、體重下降、口渴、飢餓、疲勞、視力模糊、傷口不易癒合…等症狀出現,這已經得到糖尿病有一段不短的時間。」

也有不少糖友,並不知道自己有糖尿病,偶然因外傷或其它疾病到醫院急診檢查,才意外發現血糖,已經高到200、300 mg/dL,已經得到糖尿病了。

而有些平時血糖控制不良的糖友,更會因為急性的感染,讓血糖失控飆高。曾有一位50多歲的中年女性,她約有九年左右的糖尿病史。雖然自知有糖尿病,卻因為平常工作忙碌,經常無法規律的進食,也常常忘記按時服用藥,平均血糖約260mg/dL,糖化血色素維持在9.5%~10%。

又因為怕痛、怕打針,即使知道自己的血糖控制不良,還是相當抗拒注射胰島素控制血糖,也不接受施打流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗的保健建議。

去年冬天她出現發燒、咳嗽、黃痰、很喘、全身痠痛的類流感症狀,不斷自我安慰「只是工作太累而已」。幾天後,被家人發現意識昏迷,倒臥在家中,緊急送醫治療後,確診是A型流感重症合併肺炎、敗血症,且因呼吸衰竭,必須插管救命,血糖一度高達650mg/dL,住院治療快一個月才出院。

馬鈞鼎醫師表示,「糖友的血糖高,免疫力會較差,容易有感染併發症。一旦有感染也會導致血糖飆高,不利於感染控制,造成惡性循環。倘若感染肺炎後引發多重器官衰竭,有可能致命。建議糖友,平時需視血糖控制的情況,自我監測血糖,不可輕忽高血糖的危害。當有急性疾病、處於重大壓力、懷孕期間、血糖超過300mg/dL或血糖低於70mg/dL、飲食及活動習慣改變、血糖控制不穩定,都要增加監測血糖頻率。發現身體有異常,應立即回診。」

「而中壯年的糖友,千萬別仗著自己還年輕而忽略自我保護的重要性。可慎重與醫師討論是否要接種流感及肺炎鏈球菌疫苗,來降低流感重症、感染肺炎鏈球菌的風險。因為,對免疫力低下的糖友來說,這些嚴重肺炎併發症的發生率和致死率高於健康族群。透過疫苗施打加強保護力,有其重要性。」

本新聞文字、照片、影片專供蘋果「升級壹會員」閱覽,版權所有,禁止任何媒體、社群網站、論壇,在紙本或網路部分引用、改寫、轉貼分享,違者必究。

下載「蘋果新聞網APP



有話要說 投稿「即時論壇」
更多

《要聞》

新聞