救武肺重症者 多國擬利用康復者血漿治療 紐約愛滋癌症藥有療效

出版時間:2020/04/10 06:55

面對武漢肺炎疫情,各國積極尋找治療方法及藥物,南韓、法國及等國家都準備使用康復者的血漿治療重症病人。美國紐約市則有2名武漢肺炎患者,使用一種治療愛滋病和癌症的實驗藥物後,病情迅速好轉。

藥廠CyotoDyn用作治療HIV和乳癌的藥物「leronlimab」,曾在紐約7名武漢肺炎重症患者身上作小型初步測試,結果讓他們相信此藥有潛力可治療武漢肺炎重症患者。他們認為此藥雖不能對抗武漢肺炎病毒,但可遏制細胞因子風暴(Cytokine storm),即大量免疫細胞造成與感染一樣嚴重的損傷,會引發肺炎導致患者性命垂危,最終死亡。

紐約醫院的醫生用兩劑針劑,在腹部兩側各打一針,把藥物打入7名重症患者身上。首名好轉病人為70多歲,藥物幾乎即時見效,接受此治療三天前病人還需反覆插管,治療後已可移除呼吸管。

第二名好轉病人也不再需要用血壓藥來舒緩患病壓力。另外兩人也有跡象顯示,令他們肺部陷入器官衰歇的嚴重發炎正在減退。院方在第一次注射後一周,為這些病人注射第二劑「leronlimab」,7名病人當中只有一人病情未有穩定改善。

CyotoDyn的藥物已是最新一種有助拯救患者性命的藥,如果它持續見效,有望最快可在6周後得到美國食品及藥物管理局(FDA)批准使用。

另外,在南韓當局指,為了救治重症患者,當地已開始擬定指引,以康復者在「恢復期」血漿中的抗體進行治療,指導方針包括可進行治療的患者狀況、注射方式及劑量等。

中國國務院聯防聯控機制早前宣稱,為武漢肺炎重症患者注射康復者血漿後有顯著療效,而南韓2015年爆發中東呼吸綜合症(MERS)疫情時,也曾嘗試血漿療法。

血漿療法是利用康復者在恢復期間,對特定病毒產生的抗體,抽取血漿後注射進其他患者體內以對抗相同病毒,常用於如MERS等尚未研發出疫苗的新型傳染病治療。

美國食品及藥物管理局也批准美國約翰霍普金斯大學以患者的血漿進行試驗。該校彭博公共衞生學院卡薩德瓦博士(Arturo Casadevall)接受訪問時表示:「當人們從冠狀病毒中康復時,他們的血液中就擁有可以殺死病毒的抗體。因此,如果他們捐獻血漿,而血漿是血液的清液成分,可以通過多種方式使用,就可以用來治療重症病人。」

他續指,血漿治療有可能預防患者病得更重,也可能防止接觸到病毒的人發病,「我們正準備測試這些選擇……但是,我們需要進行適當的臨床試驗」,他估計幾個月之內會有結果。不過,他也對血漿治療的效果保持謹慎的態度,強調要在臨床測試之後才會作出結論,「我們認為這可以是用於抗疫之中、可以防止民眾受痛苦的方法」。

而在歐洲,法國決定多管齊下試找藥物,並決定本月展開臨床試驗,首批試驗結果可望在2至3周內揭曉。參與試驗的機構包括巴黎公共醫療機構聯盟(AP-HP)、法國國家衞生研究院(INSERM),以及法國國家血液中心(EFS)。

據這3間機構指,康復者的身體組織會發展出抗體,存於血漿之中,這些抗體可協助患者在急性階段對抗病毒。這項臨床試驗會有巴黎醫療院所60名患者參與,其中半數將接受康復者血漿注射治療。(國際中心/綜合外電報導) 

 

多國擬利用康復者血漿救治重症病人。路透
多國擬利用康復者血漿救治重症病人。路透


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