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肥胖已被世界衛生組織認定為慢性病，還會衍生心血管疾病、糖尿病等共病，坊間也出現減肥方式百百款，近期最夯是把碳水化合物攝取量壓到極低的「生酮飲食」，對此減重專家提醒，其實生酮飲食除可能造成酮酸中毒，長期缺乏攝取碳水化合物中的重要微量元素「硒」，也可能會提高心肌病變的死亡風險。
肥胖研究學會理事長、敦仁診所院長蕭敦仁說，人體能量主要來源包括碳水化合物、蛋白質與油脂，而許多民眾採取的生酮飲食減肥法，其原理是將碳水化合物的攝取量壓到極低，最好完全不碰，改以油脂做為熱量的主要來源，而油脂的攝取會高到80％左右，蛋白質則維持在20％上下。
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蕭敦仁解釋，人體在缺乏碳水化合物供應葡萄糖、肝醣的情況下，為了活命，會將脂肪轉換成酮體（ketone）作為主要能量來源，而酮體對食慾有抑制效果，且有助利尿，因此生酮飲食在減重初期效果會特別明顯，但長期下來卻有致命威脅。
對此蕭敦仁說明，生酮飲食以高油脂作為主要熱量來源，例如許多人會飲用添加椰子油的防彈咖啡，但長時間攝取高油脂容易產生過量壞膽固醇，將使心血管疾病、腦中風的機率上升。
此外，碳水化合物中有重要微量元素「硒」，若過度缺乏，可能會增加心肌病變風險，如病情嚴重，可能造成心臟衰竭、甚至死亡。
蕭敦仁表示，目前只有2種人能堅持生酮飲食，第一種是負責教導生酮飲食的老師，因為自己要堅持才能說動別人；第二種是患有癲癇、經醫師建議改採生酮飲食的小朋友，因酮體可抑制癲癇症狀，但2011年南韓有研究追蹤採取生酮飲食的癲癇病童110人，其中有4人死於心肌病變，死亡率約3％，也代表這種吃法並非長久之道。
針對正確減重，蕭敦仁建議，減重前要先了解自己該吃多少，可用自己的體重乘以30以取得每日需攝取最低總熱量，以體重60公斤為例，乘以30，就能得到每日應攝取1800卡總熱量。
了解每天應吃多少熱量後，即可開始分配「怎麼吃」，過去有研究指出，日常食物中的碳水化合物攝取至少要達到50％，死亡率最低，建議正確的減重飲食，宜以碳水化合物50％、脂肪30％、蛋白質20％的比例作為熱量來源。
要吃碳水化合物，會建議食用有麩皮、胚芽和胚乳完整穀物的全穀類；攝取脂肪則建議多吃堅果、魚類等富含不飽和脂肪酸的食物，常吃的紅肉則為飽和脂肪酸，吃多易累積體內壞膽固醇；至於蛋白質，日常營養所需蛋白質來自8種重要胺基酸，吃雞蛋可一次獲取這8種胺基酸；若要喝豆漿，建議要搭配糙米，才能獲得完整的蛋白質攝取。（黃仲丘／台北報導）
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