基隆婦接種流感疫苗後四肢痠麻+味覺喪失 指揮中心:確定排除感染武肺

更新時間: 2020/10/31 22:59
台灣感染症醫學會理事長黃立民認為,歐洲有多起武漢肺炎和格林巴利症候群相關的案例,建議對此症候群個案先進行武漢肺炎採檢。資料照片
圖片來源 : 蘋果新聞網

國內今年先後出現2例個案在接種流感疫苗後住進加護病房,院方初判疑似是「格林巴利症候群」,其中一人甚至出現味覺異常症狀。中央流行疫情指揮中心稱此症候群和流感疫苗相關性微小,但台灣感染症醫學會理事長黃立民認為,歐洲有多起武漢肺炎和格林巴利症候群相關案例,且個案又有味覺異常,應進行武肺採檢,在未確認因果關係前,也該先進行隔離。

今天深夜接近23時之際,指揮中心發布最新消息指這名基隆婦人接種流感疫苗後發生疑似格林巴利症候群不良事件的病例,因發生味覺喪失而無法排除COVID-19感染,經採檢後核酸檢測結果為陰性,已排除感染武肺。

日前台中51歲男性在接種疫苗後10天出現嚴重不良反應,被診斷為格林巴利症候群(GBS),但今(10/31)又傳出基隆一名55歲婦人在注射疫苗9天後出現四肢末梢麻痺症狀,且陸續有味覺喪失、背部痠痛和局部麻痺住進加護病房,院方初步懷疑罹患格林巴利症候群。被問及是否進行武漢肺炎採檢,指揮中心發言人莊人祥稍早回應,院方評估患者沒有相關危險因子,就不會採檢武漢肺炎。

♦黃立民:格林巴利症候群鮮少有味覺異常症狀

但黃立民指出,格林巴利症候群鮮少有味覺異常情況,可是武漢肺炎和格林巴利症候群是相關的,《Lancet》旗下期刊《The Lancet Neurology》研究顯示,至少有19例武肺確診者有格林巴利症候群的神經系統疾病,在腦脊椎液有找到新冠病毒,顯示武肺是會造成格林巴利症候群,情況並不罕見,因在這種季節,如有格林巴利症候群患者就該採檢武肺,「不驗是很奇怪的事」。

另外,許多武漢肺炎患者也常發生僅有味覺異常的症狀,黃立民說,在不確定原因之前,最好先行隔離,且醫護人員都要格外小心,注意感控措施。此外,武漢肺炎本來就會引起各種神經系統問題,且個案不只疑似格林巴利症候群,又有味覺異常症狀,就該進行武漢肺炎PCR採檢,排除任何可能的病毒、細菌感染,再來才是考慮疫苗本身,「查得越詳細才會找到兇手」。

黃立民認為,疫苗接種後的不良反應多數會在2至6周才發病,但國內2起個案都是不到2周就發病,不太符合最典型情況,而是處在灰色地帶,應該查得更詳細一點,不要放掉任何可能。

♦張上淳:味覺異常原因不只武肺

指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說,不是很確定病患的狀況,但味覺異常不是只有新冠病毒造成,其他原因也有可能,另很多種病毒也都可以造成GBS,不見得一定是新冠病毒,需要了解病人的狀況才能知道要不要檢驗。

專家小組是否要召開會議討論此案例?張上淳說,要看指揮中心是否需要提到小組來討論,現在還沒接到訊息。

柳營奇美醫院榮譽院長、台灣感染症醫學會名譽理事長莊銀清說,目前不了解這個病人的狀況,但很多病毒感染都會出現GBS,相關單位應該會送檢查,該患者的主治醫師也會針對可能原因進行檢查。

指揮中心是否應對GBS情形多加注意?莊銀清說,指揮中心本就有一套通報系統,同時也發表了在未接種疫苗、沒有武漢肺炎情形下發生GBS的機率,可以把這背景值與現在情形比較,其次也可對個案進行相關研究及檢驗,釐清GBS與疫苗或武漢肺炎的相關性。

對此,莊人祥回應,會了解一下院方是否有進行武漢肺炎採檢,也會把專家呼籲採檢、隔離的建議提供給院方;至於國外提到19例武肺確診者有格林巴利症候群,莊認為這是幾千萬例個案中的19例,國內確診者僅556例,目前沒有掌握到有格林巴利症候群者。

(沈能元、許稚佳/台北報導)

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