【醫師染疫17】胖周瑜緊張!桃園醫院曾遭爆疏於防疫 醫師不戴N95篩檢武肺淪隔離

出版時間: 2021/01/12 19:51
更新時間: 2021/01/12 21:40

桃園一家專責收治武肺病例的區域醫院,今天經中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中證實出現2例本土武肺案例,兩名確診者是醫護情侶,住院醫師在加護病房照顧確診重症患者而染疫,之後再傳染給護理師女友,但當時負責插管的麻醉師並未確診,這名醫師只是在旁協助卻染疫,究竟第一線醫護在這過程是否有防疫疏漏,目前指揮中心正調查釐清中。

但事實上,去年也有讀者向《蘋果新聞網》投訴,也是一家位在桃園的醫院,出現防疫漏洞,桃園衛福部桃園醫院遭爆料,武肺病毒自費篩檢門診,並未與一般門診區隔開來,而是由內科和家醫科門診兼著做,一般病人和自費篩檢者交錯進入診間,很擔心形成防疫漏洞,加上還有值班醫師雖全副武裝,但僅戴外科口罩,而非N95口罩,結果日前驗出一例確診,所幸後來該名醫師隔離後並未遭傳染發病。

位於桃園的醫院二度出現防疫漏洞,上一次僥倖過關,這一次有醫師確診、傳染給護理師女友,兩人足跡也進入社區、甚至校園,目前指揮中心還在全力疫調中,希望能將病毒阻隔、避免社區傳播。桃園市長鄭文燦與桃園衛生局長王文彥也緊急啟動桃園專案加強防疫,要求市府與附屬機關、學校的尾牙一律停止,過年前的大型活動,通通延期舉行。

桃園醫院當時曾對於防疫疏漏做出回應,表示自去年12月16日起改善、啟動户外篩檢門診,各國入境者無論居家檢疫或居家隔離多久,自費篩檢一律在戶外做。

投訴人當時爆料指出,桃園醫院最大問題,在於沒有規劃獨立診間做武肺自費篩檢,內科在門診大樓,約有7至8個診間,其中1個診間除收治一般病人,還兼做武肺自費篩檢,而家醫科在舊大樓,也有2個診間如此,所以執行篩檢的醫師,可能做完3到5位自費篩檢後,用酒精擦拭篩檢者接觸過的地方,就讓一般病人進來,但隨後可能又有3到5人來自費篩檢,他一直擔心這樣有危險。

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針對桃園醫院篩檢情況,當時投訴人說,該院武肺自費篩檢門診曾驗出一例武漢肺炎確診,值班醫師雖全副武裝,但僅戴外科口罩,而非N95口罩,結果得居家隔離14天;此外,跟診護理師負責處理採檢的檢體棉棒,但有戴N95口罩和手套,院方仍讓護理師照常上班。

此外,投訴人說,桃園醫院內科與家醫科分別緊鄰腎臟科、胸腔科、感染科、風濕免疫科診間,最近平均每周都有100多人來做武肺自費篩檢,他也很擔心候診區混雜其他科病人,因為也不知要做自費篩檢的人在候診區有沒有全程戴好口罩,「畢竟很多人喜歡說話時拉下口罩,甚至有人在候診區吃便當」,所以才覺得應該設獨立區域做自費篩檢。

投訴人也說,他對於桃園醫院安排武肺自費篩檢,前一位和後一位有時候間隔不到2分鐘,也擔心這間隔太短,要是沒消毒好又有確診者,可能就傳染出去了。

後來桃園醫院回應,台灣當時沒有本土病例,自費採檢服務對象多是打算出國的民眾,均經健保卡核對、確定無出國史,且量體溫後才進入門診,至於居家檢疫者,則是在急診户外採檢,從今年初至今嚴格管控,不過後來確實有大量移工在檢疫期結束後來院自費採檢,所以院方調整做法,自費篩檢也在户外做,好讓民眾安心。

此外,桃園醫院稱,醫院本來就是有風險的場所,院方也不斷宣導就民眾來院需戴口罩、勤洗手並保持安全距離;至於安排一般病人和武肺自費採檢者使用同一診間,院方則未正面回應,僅強調自費採檢採預約並限號,無疑慮。而對該院篩檢前一人和後一人是否間隔不到2分鐘,該院也無正面回應。

桃園醫院強調,該院防護都有到位,採檢時穿戴N95、髮帽、面罩、手套及隔離服,採檢後醫護人員必須換手套,採檢後診間也立即以酒精消毒;對於醫師進行武肺採檢是否僅戴外科口罩,院方則未回應。

中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥當時表示,若為具武肺感染風險個案(如居家檢檢疫、居家隔離及自主健康管理者),建議診間需有每小時12到15次的換氣頻率,且每小時至少要開啟20分鐘,並落實環境清潔及消毒作業,才可繼續進行門診業務;若非武肺感染風險個案且無相關症狀,建議完成常規環境清潔及消毒作業,即可繼續進行門診業務。

不過,指揮中心中區指揮官黃高彬則認為,從防疫角度,武肺自費篩檢的診間和候診區,最好與一般門診隔開來,而專門做武肺篩檢的診間和候診區,除都要徹底消毒,且當天做完後,就不要再安排一般病人過來看診,畢竟在同一診間,小飛沫可能會漂浮在空氣中比較久,不過執行篩檢的醫護人員,若有完整配戴N95口罩、手套等裝備,則應仍可繼續上班。

究竟這一次桃園的醫院出現國內首例醫護確診,究竟防疫漏洞在哪?仍待指揮中心瞭解該名醫師照顧確診患者的環節是否哪裡出錯。

(林芳如/台北報導)

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