【社區擴散1】桃醫院內群聚8天9人染疫 陳時中:遭強勢變異病毒株攻擊

更新時間: 2021/01/19 21:48

(新增:記者會內容)

中央流行疫情指揮中心下午記者會,指揮官陳時中宣布,公布國內新增4例本土武漢肺炎定病例,均為衛生福利部桃園醫院感染事件的確診個案接觸者,其中2例為案863同住家人(案864、865),1例為護理師(案868),1例為住院病患的外籍看護(案869)。從1月11日宣布第一名醫師染疫後,短短8天已累計9人確診,外籍看護的疫調還在進行中。

陳時中坦言,要匡列的對象比他想像得多,已針對桃園醫院展開清空計畫,病人移出、醫護隔離,全力圍堵病毒。

另陳時中也說,這次的病毒株與之前疫情不同,為目前世界主要流行的強勢變異病毒株,但不是傳染力增強的英國、或南非變種病毒株,而美國當地目前也大多是這株病毒。

陳時中表示,案864、865分別為50多歲男性及20多歲女性,均有咳嗽、流鼻水症狀,因匡列為案863接觸者(案864與案863為夫妻關係)於昨(18)日進行採檢,並於今日確診。案868為30多歲女性護理人員,與案863於同一病房工作,曾於1月12日、15日及17日接受採檢,結果皆為陰性,1月18日因發燒、喉嚨癢及頭痛症狀,至醫院再次採檢,於今日確診;案869為越南籍40多歲女性,為住院病患的看護,刻正疫調中。

●病毒不同此前 陳時中:為全球主流強勢變異株

而陳時中也說,這次的病毒株與之前疫情不同,為目前世界主要流行的強勢變異病毒株,但不是傳染力增強的英國、或南非變種病毒株,而美國當地目前也大多是這株病毒;此外,醫療應變組副組長羅一鈞補充,這是武漢疫情後出現的4大變異株其中1種,與去年4月歐美返國潮出現的變異株相符。

另指揮中心發言人莊人祥說,過去的潛伏期大多為5到7天,這次的潛伏期較短,只有2到4天。

●案865是摩斯漢堡店員 食材準備、收銀都會經手

陳時中說明,初步調查顯示,案863、864、865可傳染期間曾有公共場所活動史,而案865在摩斯漢堡店工作,該門市只有他與店長2工作人員,店長正在居家隔離中。

此外,案865在速食店工作,是否曾接觸客人?陳時中說,因為該間速食店只有店長和案865兩個人,所以食材準備、交貨、販售和收銀等工作都會經手,沒有辦法完全掌握到底接觸了哪些人,所以把足跡先公布。

●案864在收容所工作 多名輔導老師被匡列

陳時中也說,案864在收容所工作,收容所是封閉機構,裡面的人不能隨意進出,輔導老師已都匡列居家隔離,有部分則圈在該收容所內;莊人祥補充,案864的工作場所接觸者有13位,至於他是否輔導老師因涉及身分辨識,指揮中心不會證實。

而有關今日醫院確診個案的Ct值,莊人祥說,案864為15,案865為14,案868為29,869為19;境外確診個案的Ct值,案866為36,案867為25。

另案852社區接觸者,所有接觸的病患及陪病者共76名,已採63名,全數陰性。診所及藥局人員7名均為陰性;另新增2名診所患者及陪病家屬,9名均為陰性。實習師生8名也均為陰性。

而案856在醫院接觸病患陪病者為43名,都已採檢均為陰性,針對接觸者111名員工,109陰性,2名陽性者,就是案863與案868,其社區接觸者有19人,全部為陰性。

另案863接觸者,在醫院接觸者中,病患及陪病者共14名,已採檢14名,皆檢驗中。院內員工共38名,已採檢38名,皆檢驗中;社區接觸者,家人5名,已採檢5名,2名陽性(案864、865),3名陰性。實習師生10名,已採檢10名,皆檢驗中。其他接觸者1名,已採檢,檢驗結果為陰性。

而案864、865的社區接觸者,非同住親屬7名,皆已安排採檢,檢驗中,另同住家人已匡列於案863;職場接觸者17名,皆已安排採檢,檢驗中。

至於近日曾去桃醫的民眾被要求回院採檢,若結果為陰性,是否還需居家隔離14天?陳時中說,目前戰略不以採檢結果當做唯一標準,有需要就隔離,這次擴大隔離範圍,現在總共隔離353人,持續擴大中。

●染疫看護沒在專責區遊走 但發病後回院才確診

此外,案869外籍看護,有接觸案838、案856,但案838曾在專責病房,是否代表她也曾在專責區、一般區遊走?陳時中說,之前案838、案856也有接觸史,目前仍待釐清感染原因,但案869外籍看護並沒有在專責區遊走。

不過莊人祥也說,根據初步消息,案869是因為有症狀才回醫院採檢確診,不過詳細接觸史還在疫調中。

陳時中也說,這次採取高度隔離戰略,醫院員工隔離14天匡列353人;他也說,目前居家檢疫者中,以集中檢疫或回到院區為原則,今天有120名、明日會有100名前往專責病房移動,樓層消毒與分層都在進行中。

●桃醫員工隔離353人 第6、7、9、10樓風險高

而目前環境採檢部分,除原來區域外,沒有再發現病毒。陳時中並說,目前認定該院6、7、9、10是警戒樓層;他也說,目前看來醫院至少有2波傳染,一是案863傳染給家人,二是案856傳給案863、案863再傳給案868,或案856直接傳給案868。

此外,有護理師表示,醫院封鎖消息,檢驗完還沒拿到報告結果,對此陳時中說,醫院內若報告出爐太晚,會通知儘快拿給醫護,另有關陰性證明,目前僅通知採檢陽性的會去隔離。

另陳時中說,歲末年終各地密集舉辦大型聚會活動,提醒集會活動主辦單位,應遵循指揮中心指引,若無法依循公眾集會指引,指揮中心「強烈建議」應取消或延後舉辦。

●化學兵進桃醫清消 指揮中心強烈建議取消大型活動 

媒體提問,疫情嚴峻,陳時中有什麼話想對醫護說?他說,目前這些確診者還在匡列對象中,但比想像的情況高,目前前進指揮所已啟動清空計畫,希望減輕醫護人員的負擔,大家一起來加油。

把病人清空,和封院有何差異?陳時中說,封院基本上是不進不出,現在安排只出不進,希望讓醫院降壓,讓可能染疫的醫護人員,能夠休息隔離,依三級風險陸續移出患者,而化學兵群將於今下午3點前往桃園醫院全面消毒。

傳聞前進指揮所指揮官王必勝正在隔離中,是否為真?為什麼需要隔離?陳時中澄清,基本上就是盡量少跟外界接觸,畢竟進入醫院內,雖然沒有任何情況,不過還是盡量戴好口罩和保持距離,沒有所謂隔離情況。

●傳指揮所指揮官遭隔離 陳時中澄清

曾參與抗煞的感染症專家表示,當年和平封院前,有很多病人因為害怕而自行轉到其他大型醫院,導致其他醫院發生院內感染,這次桃園醫院轉出的患者有分成哪些風險等級?陳時中說,這次轉出都在隔離病房,留在院內也是1人1室隔離病房,不希望把醫院的疫情帶到其他醫院,所以轉出過程需要一些時間,等對方醫院準備好,動線上也要規劃,這些都謹慎在做。

此外,居家檢疫者,以集中檢疫或回到院區為原則,是什麼意思?陳時中說,希望以集中檢疫所為原則,但因為春節方案,有額外提供國外活國者,空間不一定夠,目前指揮中心也在整理其他醫院空間,讓醫護人員隔離。

目前有無社區感染風險?陳時中表示,醫院群聚相關被感染的醫護人員,他們的家中密切接觸者,目前認為並沒有跡象擴大到社區,但是對於足跡掌握,相關家人與社區的接觸情況須靠疫調清楚釐清,進一步匡列一定的病人。

●院外出現多起病例 陳時中:在社區沒有擴大跡象

至於邊境管制,陳時中說,昨天1600多人入境,居家檢疫總人數雖然增加,但沒有達到以往的高峰,過去疫情平穩時期大概1萬6千到2萬人居家檢疫,現在則約3萬6千到3萬7千人居家檢疫,這是在可承擔範圍。

有關目前防疫旅館的訂房情況,指揮中心副指揮官陳宗彥表示,國內今年返國人數達高峰在1月14日,有5700多位,之後平均每日1600多位;目前防疫旅館總數有2萬零56間,目前已有1萬零951間訂房,訂房率達百分之54.6,交通部觀光局也研議在1月底前增加1000間房;檢疫所目前總數有3402間,1572間已訂房,不過陳時中補充,由於多數需要支援醫護人員隔離,目前也是很滿的情況。

另陳宗彥說,自1月24前,國內平均訂房數為1800間,之後逐漸趨緩。

此外,針對國內目前單日檢驗量能破萬,專家質疑,已經爆發院內群聚,採檢量能要放到何時才能全用?陳時中表示,等有需要再使用,不會任意啟動普篩,仍依據針對性或風險性,需要和檢驗時機的必要性,慎重使用戰備物資。最簡單的道理,打仗時不能因為子彈很多就對空亂掃,要看到敵人才打。

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(黃仲丘、林芳如/台北報導)

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