【桃醫群聚】清零卡在1人抗體不是陰性 陳時中:有疑義需再檢釐清

更新時間: 2021/02/06 18:37

(新增:記者會內容)

國際武漢肺炎疫情險峻,農曆春節即將到來,衛福部桃園醫院清零計畫進度、疫苗施打順序等防疫事宜廣受各界關心,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今(2/6)14時召開記者會說明,桃醫本院人員核酸(PCR)採檢,應採2136人,已採2135人,有1人在1月10日出國不會返台,目前2132人陰性,3人檢驗中;分院334人全數陰性。至於血清抗體檢驗將分兩階段,第一階段採檢706人,已採682人,681人陰性,1人判定中,1人判定中是因覺得有疑義,訊號不是很清楚,可能需要再採檢。

有關桃醫專案隔離人數,陳時中表示,今總計隔離4350人,醫院剩下6人,3人在集中檢疫所,解隔離536人,社區844人,回溯3500人,其中3045人檢驗完畢皆是陰性。

指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,實驗室抗體檢驗有許多不同方式,這1人的血清抗體在檢驗試劑中看到微弱訊號,所以需要再次釐清。另第二階段血清抗體檢驗將在2月7日開始,應採1759人。環境採檢部分完成,醫療大樓有585人檢體全數陰性,綜合大樓採檢182處全數陰性。

陳時中說,1759人的血清抗體採檢這是一開始就決定的規劃,但本來想等到年後做,不過因前面檢驗順利、效率高,所以提早做。

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♦桃醫清零進入第二階段 逾1700件檢體春節加班驗

衛福部桃園醫院昨(2/5)完成清零計畫第一階段,前進指揮所指揮官王必勝今午表示,第一階段執行順利,昨報請指揮中心進入第二階段,就是全院醫護及外包人員尚未進行血清抗體檢驗者全體抽血檢驗,考量下周將過年,擔心相關人員放年假恐影響採檢進度,因此逐步通知有關人員回院抽血採檢,預計下周一完成。

第二階段血清抗體檢查何時公布?指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,明、後天把1700多件檢體採集完畢後,將送到昆陽實驗室,會利用春節期間請部分同仁加班進行檢驗,預計春節尾聲報告;陳時中則說,把相關計劃落實好,前進指揮所任務就大概告一段落。

♦桃醫分階段恢復運作 張上淳:蒐集資料回頭檢視防疫SOP是否加強

對桃園醫院未來的發展是否樂觀?如何分階段恢復桃醫運作?陳時中說,桃醫狀況剛開始確實十分緊張,相關疫情控制,不論是前進指揮所、桃醫工作人員與桃園市政府,大家都配合來做,讓疫情控制順暢,也都依照既定計畫進行,即便是有特別狀況,也都及時修定、執行,一步步到位,因此現在發展是樂觀的。

陳時中認為,桃醫恢復運作是分階段來做,現在環境是乾淨的,接下來就是等待人員採檢,即規劃患者如何進來,要需要哪些安全措施、人員如何分流等,將再進行思考。

外界關心,桃園醫院防疫流程是否都已做好?環境病毒監測情況如何?張上淳表示,其實在疫情初期已有預先設想,像是前面有出現一些未被及時診斷的患者住到醫院的情形,當時就已討論這要怎麼處理,包括一個病房怎麼處理、更多病房怎麼處理等,不是用封院,而是分區塊處理,或等到一定程度就把整棟樓降載,大致是依既定模式進行。

張上淳指出,隨著更多單位出現狀況時,即採取大規模暫停運作、安全疏散病人等,其實疫情發生後第一周就把病人分散出去,紅區患者也送到別的醫院處理。

至於環境病毒採檢,張上淳則說,去年院內感染時,就知道可能有環境污染,這次也不例外,不只是工作場合,只要待過的地方都會進行採檢,例如值班室也都偵測到,防疫過程中會蒐集很多資料,再檢視SOP是否有要加強。

♦桃醫群聚昨增1本土 指揮中心推估1月10日感染

昨公布確診的本土病例案924,從最開始居家隔離至確診,時間超過3周,可能的感染源為何?指揮中心發言人莊人祥說,雖然案924於2月1日出現症狀,但4日採檢PCR的Ct值為32 ,5日再採Ct值為34,因此評估感染時間於1月10日至11日,與案839確診時間差不多,且案924血清抗體檢驗發現,IgG、IgM都為陽性,評估感染時間已有3至4周。

張上淳也推斷,案924與案839、案870均是家庭成員,案924有機會是被案870感染,但仍以被案839的感染機會較大。

台灣西部地區這幾天空污嚴重,有日本研究認為空污和染疫風險有關。張上淳指出,周遭沒病毒就沒風險疑慮,但如周遭環境中有病毒,空污嚴重時,某些人呼吸道會受到影響,理論上來看確實可能讓排除外來物的能力下降,確實可能有增加的機率,但仍須更多科學證據,因為現在對於「多少病毒進到呼吸道會造成感染」或「少病毒進到呼吸道是否會自動排除」等問題,都缺少證據。

♦接種疫苗就沒傳染力? 陳時中:疑問仍大

有台商向立委陳情,在其他國家接種過2劑武肺疫苗,希望回國後可縮短居家檢疫天數,指揮中心曾回應不考慮放寬,但日後是否放寬?陳時中說,世界衛生組織(WHO)講過,現階段不宜用疫苗護照,不該用打過疫苗就沒風險的概念來處理國際流通問題,專家小組也認為,打過有效疫苗可增加個人保護力,但打過的人身上是不是就沒病毒,或沒傳染力,這還有很大疑問。

陳時中說,如果打過疫苗的人,進入武漢肺炎高風險地區,個人應該還是有很好的保護,但若是在高風險地區打疫苗,來到像台灣這種低風險區域,那依然是威脅,除非有更多、更精確的科學報告,否則不會把疫苗當作開放邊境的思考。

此外,陳時中說,開放邊境最主要的思考,是當境內保護力足夠承擔確診者進來的風險,兩者要取得一定的平衡,所以未來還是會有居家檢疫作為配合,同時看疫苗涵蓋率,再以模型試算,接著才討論入境者居家檢疫天數是否縮短。

(沈能元、許稚佳/台北報導)

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