面對武肺疫情,防疫大作戰必須面面俱到,除了持續嚴守邊境、加強個人防護,另一大戰場就是疫苗。自從中央流行疫情指揮中心證實台灣獲得COVAX首批分配的疫苗以來,疫苗採購、分配、施打優先順序與施打方式,國人也非常關心。指揮中心指揮官陳時中今(2/9)下午在疫情記者會說明,我國疫苗施打主要依照九大類優先順序,看每一類的人數及疫苗的到貨數量,逐一開放施打,開打一定時間後如果這一類的人不想打了,就會開放下一個順序的人施打,一段一段開放施打。
陳時中說,我方當然希望疫苗及早進貨,但進貨時間確實無法掌握。
根據指揮中心之前列出的疫苗接種九種對象,優先對象依序為:一、醫事人員;二、中央及地方政府防疫人員;三、維持社會運作的警察等必要人員;四、安養護長照機構照顧者;五、軍人;六、65歲以上長者;七、19至64歲高風險疾病者;八、罕見疾病及重大傷病;九、50至64歲成人。
♦前五大優先族群列第一階段接種對象
莊人祥表示,疫苗接種分三階段。第一階段預估施打人數為99.93萬人,這部分包含為前五大施打優先對象順序族群,劑量約200萬劑內,第二階段是65歲以長者,預估有372.2萬人,所以劑量預估是200萬至1000萬劑,第三階段則是19至64歲高風險族群、50至65歲成人等,預估人數919.6萬人,劑量約1000萬劑以上,這是和衛生局和專家溝通出來的結論,在去年接種對象順序排列時就有規劃,是為配合接種順序的人數才制定成3階段。
陳時中說,疫苗施打不會階段性、齊頭跑,而是每個優先順序都有一定人數,疫苗進來就多少就拉一條線,如一定時間內沒人打就把線往下拉,這樣比較彈性,隨著劑量越多,施打人就越多。
至於疫苗有效性,陳時中說,如果進貨的疫苗剛對某些優先接種對象保護力不佳,當然會先排除那一類對象施打。但究竟要不要排除某一類對象,這得由專家小組開會討論,因為這一個月可能變化很大,目前已發表的相關數據受限樣本不大,受限很多研究條件,可能需要更多資料才能判斷得更清楚。
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♦已接種某廠牌兩劑疫苗想再打其他廠牌? 「先讓其他從未接種者施打」
有些民眾擔心牛津疫苗保護力不如mRNA疫苗,如果打了牛津疫苗,是否還可以再打其他廠牌的mRNA疫苗,如輝瑞疫苗?專家諮詢小組召集人張上淳說明,昨天下午預防接種諮詢小組有進行細部討論,原則上打過某一廠牌兩劑疫苗後,會把接種優先權先讓給其他完全沒打過的人。
如果疫苗數量無虞,學理上是否可以打完牛津疫苗兩劑,又在接種其他廠牌疫苗?張上淳表示,目前狀況下如果打第二個廠牌,等於是打到第三、第四劑疫苗,間隔時間可能要拉長一點比較安全,因為擔心先前疫苗產生的抗體會引起比較多的不良反應,重複接種會發生何種狀況尚待觀察。
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♦不同廠牌混打效果如何? 張上淳:有待更多臨床試驗資料才可判斷
張上淳表示,目前專家都建議第一、第二劑打同一廠牌疫苗,沒有混打,因為目前欠缺足夠資料顯示混打廠牌也有足夠保護效果,或者會有什麼反應出來。其他國家如英國已經在實驗第一劑和第二劑疫苗混打不同廠牌,所以要等更多臨床試驗資料出來後,才有助於我方判斷混打有什麼狀況。
陳時中說,這是非常難的問題,如果國外進行混打臨床試驗且累積足夠樣本,具有可參考資料,我們可以引用,全世界都關心疫苗效果,混打或多打幾劑疫苗等疫苗都有被提出,原則上盡量選擇安全施打方式。
另有媒體提問,今有監察委員針對疫情期間陸配與其子女入境問題,認為衛福部改善空間。陳時中說,等正式報告來會仔細研讀,作為改進參考。
(林芳如、許稚佳、唐鎮宇/台北報導)


