【獨家】健保藥費漲定!最快5月上路 看診和慢箋最多收200元

更新時間: 2021/02/24 17:48

為搶救健保財務及改革健保,衛福部長陳時中去年(2020年)年底表示,將變革旅外國人停復保制度,以及藥品部分負擔及檢驗檢查費用。健保署最新擬定部分負擔調整方向,包含取消百元以下藥費與慢性病連續處方箋免部分負擔,改為單次收費40至200元,檢驗檢查費也將收取50至200元。衛福部社保司表示,若進度一切順利,新制最快5月底上路。

健保署署長李伯璋今(2/24)表示,健保費率今年調漲至5.17%,暫時解除健保財務危機,但長遠來看,費率不能一直調升,因此提案調整藥品部分負擔,加收檢驗檢查費用,主要是民眾到醫院看病,總會拿藥、做檢查,消耗許多醫療資源。

舉例來說,若今年健保藥品預算為2000億元,但許多民眾拿藥不用錢,導致藥品支出費用為2500億元,可能就必須調降藥價,但如此會使藥價不斷調降,為解決此一問題,才針對不必要的藥品浪費進行管理。

李伯璋說,據統計,目前約7成民眾拿藥不用錢,因此從調整藥品部分負擔著手,進而取消百元以下藥費免部分負擔,領取300元以下藥費部分負擔40元,上限仍為200元,外界認為調漲部分負擔讓弱勢更弱勢,但這次調漲僅是銅板價。

李伯璋透露,加收檢驗檢查費用則有兩種方案。一種依地區醫院、區域醫院、醫學中心的不同等級醫院,收取一口價50至200元,此方案不限檢驗項目;另一種是依檢驗檢查費用不同加以收費,可能在某一金額下限的檢驗費用,採用一個基本價,至於超出金額下限的檢驗費用,收費是否依費用比率等其他方式收費。最後方案待衛福部長陳時中核定。

♦「不可能天底下什麼都不要錢」

李伯璋說,「不可能天底下什麼都不要錢」,但也注意到,如果藥費上漲很多,民眾負擔會變得沉重,因此仍採用藥費比率20%換算,以符合《健保法》規定。至於,慢性病患領取慢性處方箋也將取消免部分負擔,對病患來說,領取慢箋第一次費用計算是和一般民眾一樣,第二次、第三次領藥則沒有上限管理,就是一個基本價的概念。

李伯璋指出,健保財務必須面對,不論是調整藥品部分負擔,加收檢驗檢查費用都不會很貴,這次也由社保司及社家署研議,是否要納入更多的弱勢族群免藥品部分負擔,最後盼經調整藥品部分負擔,讓健保永續經營,一旦收費新制上路後,也會持續追蹤成效,觀察後續進展。

衛福部社會保險司司長商東福說,去年年底部長陳時中宣示健保改革方向,包括檢視現行藥品部分負擔,檢驗檢查費用等,並要求於立法院即將開議的此一會期完成調整,健保署將把相關方案送交衛福部,預計3月下旬健保會開會前,應會有較詳細的資料供委員討論,並對外公開。

商東福指出,待健保會討論後,相關方案會再送回衛福部,必要時可再納入行政院其他部會共同研議,待最終方案完成,由部長陳時中核定後即可公告,若進度一切順利,新制最快於5月底上路。(沈能元/台北報導)

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