【武肺疫苗】牛津血栓疑慮!台灣改採分齡施打? 國內專家看法兩極

出版時間: 2021/04/08 13:30
更新時間: 2021/04/08 13:47
牛津疫苗引發血栓疑慮,台灣是否跟進分齡施打,國內專家看法兩極。資料照片
圖片來源 : 蘋果新聞網

全球武漢肺炎疫情尚未停歇,各國施打武肺疫苗盼緩解疫情,但部分施打牛津(AZ)疫苗者卻出現血栓疑慮,歐盟藥品管理局(EMA)於台灣時間昨(4/7)晚10時舉行記者會表示,應將血栓列為AZ疫苗的「極罕見」副作用,但整體來說該款疫苗的好處仍大於風險,不過歐洲部分國家已採分齡施打,國內是否跟進,專家看法卻呈兩極。

因應血栓列為AZ疫苗「極罕見」副作用,英國已建議30歲以下應施打AZ疫苗以外的其他武肺疫苗,比利時衛生部則宣布僅限55歲以上接種AZ疫苗,義大利和西班牙則僅限60歲以上施打AZ疫苗。

台灣感染症醫學會理事長、台大醫院兒童醫院院長黃立民說,AZ疫苗與血栓的關係已從不良反應事件升級為副作用,顯示兩者有因果關係,而目前歐洲國家發生率約10萬分之1,危險族群為女性高於男性,年輕者高於年長者,因此許多歐洲國家第一步是規定年紀較大施打,但目前亞洲狀況還不清楚。

黃立民指出,目前歐盟對AZ疫苗與血栓的關係是「知其然,不知所以然」,研判年輕者為血栓高風險族群,原因是年輕人免疫反應比年長者強,或猜測應是AZ疫苗採用黑猩猩腺病毒,其與人類的感染出現交叉的複雜反應,尤其是年輕人體內可能對其他腺病毒感染還有些記憶;至於女性多於男性,原因是女生免疫反應比男生強。

此外,黃立民說,AZ疫苗採用黑猩猩腺病毒,疫苗中至少有5至6個腺病毒蛋白質,可能進入人體後產生無法預測的後果,推測現在就是遇到這種狀況。

黃立民也說,歐盟仍在調查AZ疫苗與血栓的關係,國內也應比照國際趨勢、跟進歐洲部分國家採分齡施打政策,建議50歲以下暫緩接種,以免若出現血栓個案,「會十分頭痛」。

另黃立民說,AZ疫苗可能引發的血栓是特殊部位血栓,好發部位包括大腦深部靜脈,甚至引起全身性凝血,多發生在接種疫苗後的10至14天;若是大腦深部靜脈,可能出現腦壓升高、意識障礙、抽筋、發燒等症狀,但如為全身性凝血,則有發高燒、全身畏寒、休克等情形。

中國醫學大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬則說,AZ疫苗引發血栓疑慮,目前應不用太擔心,不見得要跟進歐盟部分國家,因EMA並未要求停打AZ疫苗,可以等非白種人的發生數字出來再決定後續政策。

黃高彬說,就目前施打AZ疫苗的觀察,年紀大者副作用較不明顯,可能是免疫反應較低,也可能是年輕時感染過腺病毒,因此可破壞疫苗內腺病毒載體,是可多鼓勵年紀大者施打疫苗。

(沈能元╱台北報導)

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