花蓮1名55歲陳姓女子,本身就有高血壓及重度二尖瓣膜逆流,今年初因為急性心臟衰竭緊急送醫,沒想到住院時竟昏倒在廁所裡,整個人發黑發紺、沒有呼吸心跳,所幸被護理人員及時發現,緊急救回一命,由於心臟受損嚴重,心臟外科醫師決定立即幫她放置葉克膜和主動脈氣球幫浦以爭取時間,所幸,經過一周的維生系統支持,陳女心臟功能終於逐漸恢復。
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門諾醫院心臟外科醫師黃振銘表示,陳女去年底就被診斷為重度二尖瓣膜、三尖瓣逆流合併心臟衰竭,醫師當時就建議她接受心臟手術,但她與家人因擔心手術風險而猶豫。這次透過葉克膜成功救回一命後,也為她進行二尖瓣膜置換和三尖瓣修補手術,術後恢復良好,而考量陳女曾發生惡性心律不整,心臟內科醫師更替她植入體內心臟去顫器,這個機器就像是小型隨身電擊器,一旦發生惡性心律不整就會自動電擊整流。經10多天的住院觀察,陳女在家人的陪伴下開心出院返家。
夏日炎炎,多喝水能消暑止渴,但是黃振銘醫師提醒,瓣膜逆流患者必須減少重度勞動、控制水份,避免增加心臟負擔。一般而言,輕中度的二尖瓣逆流建議一天水份不要超過2000cc,重度逆流的病人一天的水份應該要少於1500cc。另外建議要定期每半年追蹤心臟超音波,如果瓣膜逆流惡化,達到重度就應該及早接受手術,避免造成心臟永久性損傷、重度心臟衰竭,甚至導致猝死。
黃振銘進一步說,心臟二尖瓣逆流是常見的心臟瓣膜疾病,其常見的症狀為頭暈、胸悶、喘不過氣。所謂二尖瓣膜逆流就是血液從心房流向心室時,二尖瓣需要閉合才能讓血液前進,但如果二尖瓣無法緊閉,血液就會逆流回心房,一旦逆流太過嚴重,肺部的血液回流就會受到影響,造成肺水腫。輕症者可以靠藥物治療,重度二尖瓣逆流則會導致心臟衰竭,同時引起心律不整、中風,甚至是猝死等情形,因此會建議患者進行心臟手術。
真的非常感謝黃醫師救了我太太一命!陳女丈夫回想當時的狀況仍心有餘悸,如果沒有醫師當時的果斷與積極救治,恐怕就再也看不到太太了。鬼門關前走一遭,陳女說,很感謝醫師及團隊的用心,讓她擁有重生的機會,爾後她會更珍惜自己的身體,也會照顧好家人的健康。(突發中心黃瑞娟/花蓮報導)


