新北疫情|暖暖der!確診孕婦32周插管生產 跨科剖腹保住母女兩命

更新時間: 2021/05/28 21:26

疫情升溫,仍有暖心故事!台北慈濟醫院本月中收治一名懷孕32周的確診孕婦,考量患者肺炎情形嚴重,有插管必要,為保母女雙全,醫療團隊昨日(27日)於正壓手術室為病人進行剖腹產,所幸手術順利結束,病人與早產的小女嬰現於加護病房觀察;院方說明小女嬰將在出生後24小時與48小時進行篩檢,若2次陰性則排除垂直感染,媽媽的部分盼後續寶寶出生後,心肺狀況減輕負擔病情能逐漸好轉。

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全球新冠肺炎疫情去年開始蔓延.為預防染疫患者因疾病出現急迫手術需求,台北慈濟醫院在今年3月完成「正壓手術室」建置,為需外科手術治療的染疫病人預做準備。院方說明,雖然孕婦懷孕僅32周,但呼吸狀況不佳,有插管必要,加上懷孕造成臟器壓迫、懷孕時部分治療藥物無法使用等多重因素,醫療團隊會診婦產部、兒科部、麻醉部討論醫療計畫,並與家屬、病人進行三方視訊會議,最後決定剖腹生產,昨日上午孕婦在病房插管後,以全身麻醉的方式在正壓手術室剖腹生產。

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院方指出,產程平安順利,1565公克的寶寶於手術30分鐘後出生,目前生命跡象穩定,出生時兒科團隊除初步醫療處置外,也為寶寶洗澡降低感染風險,送於負壓隔離室的保溫箱觀察,預計今日一早採檢。

台北慈濟醫院副院長鄭敬楓表示,因孕婦情況危急,肺部與心臟有衰竭,決定剖腹生產降低其身體負擔,而開刀房也是當初特別為了新冠肺炎所設置,不僅有微負壓,也有人數上的限制,此次為首度使用,也讓寶寶順利生產。

兒科部新生兒科主任趙露露說明,因寶寶是早產兒,肺部不成熟加上呼吸窘迫,仍需仰賴呼吸器,但不需插器內內管,目前生命跡象穩定,根據數據統計新冠肺炎垂直感染的機率約3%,產前產中甚至產後都被感染的風險,在出生後24小時與48小時分別要採檢一次,若為陰性就能排除垂直感染。

趙露露提到,若寶寶為足月則可餵母乳,目前研究母乳並沒有會感染的病毒存在,加上母乳有抗體,可減少寶寶的症狀,但此次寶寶早產加上呼吸窘迫.還不適合餵母乳。

婦產部產科主任張銀光則透露,當初會決定孕婦剖腹生產,是因孕婦需插管接呼吸器,血氧很低、呼吸很喘,且肺部一半以上已經白化,評估讓寶寶提早出來可減輕負擔,用藥上也沒有顧忌,生產後目前於加護病房觀察中,期盼後續心肺狀況減輕負擔,病情能夠好轉。

張銀光也說,本次開刀人員全副武裝,包括N95加上外科手術口罩、兔寶寶裝、頭套、腳套外加三層手套,保護好自己,才有能力繼續替民眾的健康努力。

工務室楊明崇主任說明,此開刀房是以正壓模式將帶有汙染的氣體排出,而開刀房四周廊道則包圍著負壓環境,受汙染的空氣會被排風器所攔截、吸走,意即病人及醫護人員的空氣不會交叉,受汙染的空氣亦不會汙染其他房間。(突發中心陳威叡/新北報導)

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