中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今(31)公布國內新增278例COVID-19確定病例,分別為274例本土個案及4例境外移入個案;另有校正回歸本土個案73例,總計351例。確診個案中新增15例死亡。目前已累積112死。
陳時中今也宣告本波本土疫情已漸趨緩,朝向可控範圍前進,陳表示,RT值從最高達15,經過5月15日雙北進入三級後,現已降低至1.02,希望在未來兩週內,希望降到1以下。
陳時中表示,校正回歸案件數已慢慢縮減下來,隔離效率就會變高。接下來會滾動式檢討三級警戒措施,強度不足的就會加強,朝向讓發病到隔離時間能夠縮短,縮得越多,疫情能控制得更好。
此外他說就是降低重症發生狀況,現也下訂購買抗病毒藥物,提供給符合定義輕重症使用,讓進入重症降低,除給病患生命多一層保證,也降低醫療體系負擔。
♦RT值代表傳染力 陳時中:少於1案例漸漸減少
有關Rt 值的意義,莊人祥說Rt 值,在中文翻譯為,傳染力的基本再生數,指當病毒進入到全無抵抗力的人口族群,平均可傳染給多少人的估計值。目前最新的數字1.02,代表平均每個病毒可以傳給1.02人,當Rt 值若低於1,相信疫情可以反轉,明後天若疫情持續下降,相信Rt 值有希望能夠小於1。
針對指揮中心公布RT值與當日確診數不同步,莊人祥表示,用的是最壞情況估的,RT值代表是平均能傳染給多少人,感染的人在發病前兩三天就有傳染力,因此會和後來疫情高峰有一點脫鉤。
莊人祥也表示,每一點(RT值)都是從最近7天數值來估的,不是當天數字。陳時中表示,RT值是代表傳染力,是從先前已發生狀況來估計,低於一的時候就會平掉,少於一案例數就會漸漸減少。
陳時中也呼籲全民未來兩週,要將現有作為維持住,「告訴全國人民,這樣犧牲努力是有效果的」,還是要把口罩戴好,手洗乾淨,社交距離維持好,外出家庭聚會降到最低,有必要時,口罩洗手要特別注意。
指揮中心專家小組諮詢委員李秉穎表示,R0值是指最初始的狀態的基礎再生數,指在沒有任何防疫措施下,病毒感染1人可以傳染給多少人。Rt值則為某段時間區間的有效基礎再生數,指在三級防疫等防疫措施下,1個人可以傳染給多少人。
但李秉穎表示,若在檢驗階段沒有抓出所有的確診病例數,有可能因此低估了R值,目前雖然疫情連兩日有下降趨勢,但他認為這也可能會受到當日的通報個案情況所影響,因此最好是要再等4~5天觀察期,才能夠確定疫情的整體趨勢。若每日病例持續下降至2位數,6月14日後確實有機會解除三級疫情警戒。
♦國外疫苗沒完成三期試驗就緊急使用 國產疫苗收案數也不少
陳時中說,去年時很多國家投入大量資金採購疫苗,外界質疑為何台灣當時不多投入更多資源採購,但當時缺乏大量的科學證據,因此去年中與國產疫苗簽定契約後,也是等有更多完整的科學證據,到最近才完成簽約。疫苗是戰略物資,國內也認為需要有能力自行生產,政府也必要參與投資,提早簽約是為讓廠商壓力減輕,增加研發動機。
陳時中表示,BNT、莫德納、嬌生和AZ都尚未完成三期試驗,各國就已核准緊急使用(EUA),如等三期完成才授權會「緩不濟急」。例如輝瑞疫苗第三期試驗結果估計2023年4月才能出爐,WHO、美國、加拿大、英國EUA大多在2020年12月就核准。
外界質疑國產疫苗在一、二期收案人數過少,陳時中說明,這算是擴大試驗,做了將近四千人,這個規模顯然比國外第一、第二期受試者人數大很多,我們這是一個擴大型的第二期,也可以視為二、三期延續計畫,規模很大。
關於國產疫苗預採購,疫情監測組長周志浩說明,預採購意思是在疫苗研發階段,政府與廠商簽訂保證採購契約,一旦取得許可上市後,就可依照原先預訂的價格採購。這有兩個好處,第一,廠商有足夠資金和動機加速研發疫苗;第二,即時取得產生出來的疫苗,這在世界各國也相當常見。
施打國產疫苗後,有沒有可能未來疫苗護照不受國際認可?陳時中回應,目前國際對於疫苗護照尚無共識,將來一定會爭取證明國產疫苗的效力,這要持續努力。至於打第三劑疫苗或混打不同廠牌疫苗,期盼讓疫苗效力更高,這些方式都有相關實驗進行中,如果有結果會跟大家報告。
♦41.8萬人打過疫苗 新增1例手臂腫塊嚴重不良事件
5月29日至30日接種人次3萬6,327人,累計接種人次41萬8,210人。5月28日至 30日期間,新增通報 1 例疑似疫苗接種後嚴重不良事件,為接種後第6天身體軀幹部位出現瘀青及手臂接種部位發生疼痛、腫塊,經門診就醫,疑似手臂接種部位蜂窩性組織炎,另血小板檢驗稍低,個案無其他不適症狀,目前接種部位腫塊已緩解,持續追蹤關懷。
對新一波AZ疫苗配送,陳時中說目前雙北地區希望1~3類接種資格名單上的人員,能夠百分百打完為原則,其他縣市則希望1類接種資格者全部打完。發言人莊人祥說,新北地區將配發3萬9千劑、台北市3萬5千劑。
針對台南、高雄是否已打完分配疫苗,莊人祥表示,上述縣市之前手上還有一些疫苗,這兩天又配發,難估計是否全打完,「但蠻接近的」。
有關加強防疫旅館的防疫物資,陳時中說,醫療物資一定是夠,後勤組是不會接觸到確診病人,但安全防護還是非常必要,目前可以和衛生局聯繫,提供足夠的防護衣措施。
針對現有醫護人力不足,陳時中表示,在疫情之前就已經很緊繃,現又碰到急性疫情,只能「請大家努力度過難關」,但也改變獎勵金計算方式,現在每多一人,就多一份獎勵金,希望大家共體時艱。
指揮中心昨公布新冠肺炎新增10例死亡個案,台北市立聯合醫院忠孝院區醫師陳昶宇直言:「死亡數變少不太合理,本院區就不少通報死亡個案還沒公佈」。對此,陳時中回應,有掌握到數據就會即時對外報告。
♦4/20至今收治7080確診者 大於60歲族群重症比率近3成
有關目前收治個案的情況,醫療應變組副組長羅一鈞說,4月20日到目前為止共7080位確診者中,有1055位屬於嚴重肺炎或有急性呼吸窘迫的個案,大約佔14.9%;另外,針對大於60歲的族群,重症比率高達27.5%,在此年齡層的重症比率確實有偏高的情形。
至於瑞德西韋的療效,羅一鈞說,瑞德西韋都是在重症當中使用,目前大多都是使用5天,但重症加護病房許多患者會待到2周以上,相關的臨床追蹤,如使用藥物後血氧是否改善、病程是否所短,相信之後會有後續的回溯研究。
針對情色場所,陳時中也表示在警力強力壓制下,已降到最低,消費者自己也不要參與這樣的「活動」,沒有需求就不會有供給,對於傳播鏈有阻擋效果。
有關警察人員於疫情期間的勤務變化?副指揮官陳宗彥表示,因為疫情改變,包括集中檢疫場所擴大,加強版檢疫旅館的開設,有更多警察也需要投入這兩類業務,目前投入的警察人力佔所有人員約8成,約7萬6千人。
♦本土個案347例 最多新北市171例其次北市122例
指揮中心表示,今日新增之274例本土病例,為129例男性、145例女性,年齡介於未滿5歲至90多歲,發病日介於今(2021)年4月29日至5月30日。另校正回歸個案73例中,為36例男性、37例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,發病日介於5月14日至5月29日。
指揮中心指出,綜上所有本土個案共347例,以新北市171例最多,其次為臺北市122例,桃園市27例,彰化縣10例,臺中市5例,基隆市及苗栗縣各3例,新竹市2例,花蓮縣、澎湖縣、高雄市及新竹縣各1例。其中293例有雙北活動史,其餘縣市54例中2例有萬華活動史,46例已知感染源,6例關聯不明。相關疫情調查持續進行中。
指揮中心說明,今日新增15例死亡個案(案1778、2111、2616、2656、2658、2795、3143、4936、5698、5732、6803、7140、7277、8031、8134),共計為男性9位、女性6位,年齡介於60多歲至90多歲,發病日介於5月11日至5月28日,確診日介於5月17日至5月30日,死亡日期介於5月21日至5月29日。其中4人死亡後才確診。
指揮中心指出,新增4例境外移入個案中,皆持有登機前3日內檢驗陰性報告。案8419、案8531、案8532分別為本國籍30多歲男性、50多歲女性及50多歲男性,分別曾於4月29日(案8531)、5月10日(案8419、8532)出現相關症狀,3名個案於5月29日自印度返臺,入境後至檢疫所集中檢疫並採檢,於今日確診。案8434為本國籍40多歲男性,5月14日自南非返臺,入境後至防疫旅館進行居家檢疫,29日出現相關症狀,由衛生單位安排採檢送驗,於今日確診。
指揮中心統計,截至目前國內累計502,354例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含466,018例排除),其中8,511例確診,分別為1,137例境外移入,7,321例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中;另21例(案530、1589、1676、1591、1886、2067、2068、2528、2530、2599、3459、3921、3975、3989、3990、3991、4059、4726、5304、5841、7096)移除為空號。確診個案中124例死亡。
根據教育部資料,統計至昨天(5/30)17時30分,國內學生染疫人數為287人,比前一天(5/29)統計再增加15人。287名學生當中,境外移入大專校院學生維持10名,另104名為本土大專校院生,50名高中生、36名國中生、61名國小生,還有26名幼兒園生。
(黃仲丘、林芳如、朱正庭、許敏溶/台北報導)


