(新增:醫學專家解答打疫苗相關問題)
AZ疫苗在國外傳出血栓等副作用,一度讓部分國人卻步。如今國內爆出數人施打後過世,再度引發疑慮。高雄醫學大學附設中和紀念醫院(以下簡稱高醫)院長鍾飲文,今天在高雄的防疫記者會上指出,目前粗估血栓約為每十萬人中0.79至3.77人,和中發票三獎(一萬元)、四獎(四千元)的機率差不多;而感染COVID-19住院中發現靜脈血栓約為3-20%。
鍾飲文今在記者會中說明民眾對接種疫苗各種疑問,包括打疫苗可以預防COVID-19感染嗎?鍾飲文表示,接種第一劑疫苗21天後,仍有少數機會罹患COVID-19,但可有效預防重症,大幅減少住院機會及死亡;而以色列和英國的研究顯示,接種後可降低病毒排出或傳染給他人的機率。接種完疫苗後,仍須遵守防疫新生活原則,勤洗手、佩戴口罩、保持社交距離。
有些民眾擔心打完疫苗會發燒,先吃普拿疼等退燒藥,對此,鍾飲文表示,「沒有必要」。他指,根據研究,不論在接種前或接種後,還沒發燒就吃普拿疼,不會預防發燒;但一般人打完疫苗後,約六小時內會發燒,此時可吃普拿疼來幫助退燒,通常打疫苗所致的發燒,兩天內就會退燒,若發燒超過兩天,且還有腹瀉等、味嗅覺改變等不適症狀,一定要快就醫。
在副作用方面,鍾飲文表示,打完疫苗嚴重副作用之一就是引起休克,不管是AZ或莫德納疫苗,都相當罕見,大概都介在百萬分之5至10之間;此外,外界擔心AZ疫苗造成血栓血小板性低下症,這比率也很低,約在百萬分之1至10之間,反而是莫德納疫苗,根據美國接種將近3億劑來看,有800個報告病例,尤其是年輕男性接種者,會發生心肌炎或心包膜炎。
其他常見副作用,包括接種部位紅腫疼痛、肌肉痛、發燒等,通常不會超過兩天,且疫苗副作用會隨年齡增加而減少。此外,AZ疫苗發燒副作用約是7.9%,反而是莫德納疫苗有15.5%。
他指出,打完疫苗引發的血栓,可能會有5大症狀,包括「嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇」、「嚴重且持續腹痛超過24小時」、「下肢腫脹或疼痛」、「嚴重胸痛或呼吸困難」、「皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑」等。
對於民眾第一劑打AZ疫苗,第二劑可以打莫德納嗎?鍾飲文表示,AZ疫苗目前不建議與其他廠牌交替使用,除非對AZ疫苗有重過敏或不良反應,經醫師評估後,建議再打其他廠牌疫苗,不過,現有愈來愈多研究報告,指向第一劑打AZ第二劑打莫德納,免疫反應更強,也許有更大保護力。不過,這部分需更多研究來證實。
近來肺炎鏈球菌疫苗也傳缺貨,施打肺炎鏈球菌疫苗可減少COVID感染嗎?鍾飲文表示,目前沒有直接證據,肺炎鏈球菌疫苗可預防新冠肺炎,部分研究顯示,大於65歲施打肺炎鏈球菌疫苗能有效減少COVID確診、住院及死亡率,但有研究顯示無差異,所以是否為施打肺鏈球菌疫苗族群大多為較高收入、較注意健康者或其他族群特性,而非直接或間接保護,仍待考量。(地方中心吳慧芬/高雄報導)
發稿時間:15:50


