診所逆時中嫌補貼不夠 一表看懂4項疫苗獎勵金!醫師漏講「簽約領2萬」

出版時間: 2021/07/22 20:49
更新時間: 2021/07/22 21:28

(新增:指揮中心針對立院主決議回應)

為加速新冠疫苗施打,6/7起全台民眾接種疫苗都不需付掛號費,實施1個多月來,在疫情趨緩之際,引爆基層診所怒火。新北板橋張博揚小兒科診所醫師發文抨擊,免收掛號費是中央作為與政治對手抗衡的手段,這是政治凌駕專業,「醫師專業服務卻被當成請客的東西,沒有絲毫尊重,還要幫政府埋單。」基層醫療協會痛批,這是政府搶劫,完全是國家行政暴力。

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中在下午記者會回應,這一段時間每日接種量蠻大的,整體接種率的提高也增加醫療院所的負擔,根據醫師公會全聯會等相關公協會反映,行政費用給40元,和原本的掛號費差距過大,因此將行政費增加為每人次100元,處置費維持每人次100元。

是否回溯及何時開始實施新制?陳時中說,若要回溯這有困難,原則上就是今天正式宣布,但何時開始實施將與公協會討論後再對外公布。

陳時中也說,考量規模不大的院所對疫苗涵蓋率的重要性,增加接種的方便性與可近性,獎勵費也增加一級次,大於500人給予1.5萬,另外1千人獎勵3萬、滿1600人給6萬元獎勵金。

衛福部曾答應立院補貼250元 指揮中心說原委

指揮中心雖將行政費40元提高至100元,但先前陳時中在立院詢答時針對立委要求給250元補貼的建議,表示「遵照辦理」的公文在醫師群組流傳,對於衛福部事後沒照辦感到很不滿。

指揮中心發言人莊人祥對此補充,在立法院主決議,當初立委是建請比照流感疫苗公費注射為疫苗處置費100元、院所行政費用150元,因是「建請」,陳時中才回應「遵照辦理」,此為對方文字解讀有所誤解,目前行政費用從40元調高至100元,主要考量基層診所醫師施打疫苗真的很辛勞,因此調高費用。

莊人祥說,補助基層診所施打疫苗行政費用100元,相較立法院主決議公文建請的150元有所不同,主因是新冠疫苗部分會給予基層診所不同補助,如成為施打新冠疫苗的合約診所就有2萬元獎勵金,若支援疫苗接種站人力也會給予獎勵金,或施打人數達500人以上給予1.5萬元獎勵金,這些都是施打流感疫苗所沒有的獎勵。

如是和北市府簽約診所,每一劑還會多得100元補貼,柯文哲今表示,6至7月台北市約施打60萬3000人、一劑100元,災害準備金就要花費6030萬元,有交代衛生局連兩個月結帳一次,8月就撥款,至於中央何時給他不知道,但北市的100元8月會給醫院、診所。

基層醫療補助在7月時有決定是半年後提升預算,為什麼今日決定提高補助?陳時中表示,因認為地方和公協會反映意見有道理,且整體接種量增加時對醫療院所是負擔,可能需要增加人力等,且往後也需要更多疫苗接種點,仍須有符合成本的方式,希望也能讓更多醫療院所願意加入。

疫苗補助問題雖然有調高補助,沒有收掛號費,診所要先墊錢一陣子,為何流感疫苗能收掛號費,新冠疫苗不行?陳時中說,考量行政費40元與掛號費差距甚遠,因此這次調高為100元,希望共同努力。

至於前述基層診所宣布不接種疫苗,已在該診所預約的民眾怎麼辦?陳時中說,地方政府可依照現有辦法做該做的事,現在也調高行政費用,希望醫療院所能更熱烈參與。

基層醫療協會理事長林應然上午表示,基層醫師反映的事情就是事實,政府要求基層診所施打新冠疫苗不收150元掛號費,而給予疫苗處置費100元、每劑40元獎勵金,其中疫苗處置費是施打公費疫苗都會給予,但每劑40元獎勵金,等於是變相調降掛號費,由150元降為40元,如果政府要請客,應要完全補足掛號費,而不是變相降價,不過,這些補貼都還沒撥給診所,只有確定說100元處置費會給,其餘還沒說怎樣撥發。

林應然批評,世界各國施打新冠疫苗收費沒有如此低的情形,政府若要取消掛號費應與醫界溝通,不是直接要求免收,這是國家行政暴力,完全是搶劫,被政府如此粗暴、苛刻的對待,真的是太過份,基層診所都是自力耕身,在苦難中過日子,這應不是政府的應變之道,目前基層診所反彈聲浪很大,這是從來沒有過的情形。

林應然說,疫苗處置及行政費用是包括領取、保管與抽取施打疫苗,以及酒精、棉球、貼布等醫療耗材,甚至還有接種者相關資料上傳等,但新冠疫苗施打比一般流感疫苗更為繁複,必須於事前一一聯絡,施打前還要詢問填寫風險評估單,施打後還要上傳資料,導致行政人員要花更多勞力及時間,依其診所來說,行政人員就是不斷在加班。

林應然痛批,政府可以強制不收掛號費,但要補足,如一件150元的商品,現在被要求免費送人,店家卻只拿回40元補貼,「這是什麼政府,這是搶劫,完全不合理」,況且新冠肺炎疫情期間,基層診所虧損連連,政府不另行補貼,還要免收掛號費,讓基層診所經營雪上加霜,若政府變本加厲持續下去,有更多基層診所會退出疫苗接種服務。(沈能元/台北報導)

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