估未來高峰破20萬 柯文哲:建立防疫急門診病人結合社區醫療體系

出版時間 2022/05/08

台北市長柯文哲今(8日)視察大安區關懷中心,對於日前中央下令開設30%專責病房,柯文哲表示,30%約為3000床,但剩下的作戰力一定不到50%,預估未來高峰為昨日確診數4.6萬的3至5倍,因此明日將開始建立系統,防疫急門診看過的病人,由社區醫療體系透過視訊、電話處理,而兒童防疫急門診,明日馬偕、聯合醫院婦幼院區上路。

中央日前下令開設30%專責病房,柯文哲昨也與各大醫院院長開會,預計會增加多少病床數?柯文哲說,每10%約為1000床,現在30%約3000床,未來高峰是昨日確診數4.6萬的3至5倍,還是要留下足夠預備量。

柯文哲進一步指出,處理複雜的問題不會是單一方法,因此要多管齊下看能不能把問題解決,如大醫院設立防疫急門診,目前是快篩陽性可前往,但若快篩劑不夠,可能會變成上呼吸傳染道特別急門診,新冠肺炎絕大多數輕症,但不代表沒症狀,90%需要拿藥,喉嚨痛、流鼻水需治療,但沒有地方看診時,病人就會湧到急診,擊垮急診。

柯文哲繼續說道,愈大的醫院擴床愈困難,大醫院通常是裝重症,重症出院不容易,因此降載也沒有想像中容易,因此住院、出院標準要更嚴格;希望從明日開始會建立系統,防疫急門診看過的病人在家裡,讓社區醫師配對診療,社區醫療體系透過視訊電話儘量處理病人。

柯文哲表示,此外,希望抗病毒藥物從寬使用,快篩陽到真的確診通常會拖4、5天,早就過用藥時間,但快篩陽性用藥還需要解決法令、健保等問題;而兒童專門急門診,明日馬偕醫院、聯合醫院婦幼院區會先開始。

衛生局補充,目前馬偕醫院「新冠防疫門診」每周一至周五下午2時至5時,提供滿6歲至18歲快篩陽且輕症或無症狀者看診服務。至於兒少急門診正規畫中,預計最快周三完成。

柯文哲也說,每個醫院的院長應該都很頭痛,病人數要在短時間內下降,預定的開刀也要停掉。防疫專責病房升到30%,剩下作戰力一定不到50%,人員排班、分艙分流都很複雜。

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不少醫院喊話,希望中央授權各醫院可直接開立解隔單,北市府昨表示,會適度向中央建議。柯文哲今則表示,病例少時會有規定,但現在病例從幾百人變為幾萬人,增加100倍就要有比較通融的作法,應該要讓臨床醫院行政授權開解隔通知單。

至於英國媒體推估,台灣在夏季前將引爆所未見的死亡率?對此柯文則不不予認同,所有部門中,醫療體系表現最好、最多人才,雖然這次面對疫情反撲,但相信仍撐得過去,他是臨床醫界第一線出身,昨日和各大醫院院長開會,下達命令大家都表示會遵守。

柯文哲說,「我相信還是撐得過去,我對整個台灣醫療能量還是相信」,雖然醫護會抱怨很累,但最後關頭還是會撐過去,「相信我們台灣社會的力量、相信我們台灣醫界的力量,遇到再怎樣的困難都可以撐過去。」

台北市長柯文哲視察大安區關懷中心。台北市政府提供

柯文哲昨在防疫記者會中說,希望今日北士科車來速量能可以提高為2000人,實務上是否有困難?柯文哲下午出席開齋節時表示,到現場民眾都會做完PCR。至於目前量能多少?柯文哲指出,6日為1700人,現在效率拉高,但放鴿子的民眾太多了,預約系統則要再改進、更有效處理。

而黃珊珊5日說,南區會再開設篩檢站,已找好地點?柯回覆,正在場勘,待確定後向他報告。

(劉彥宜/台北報導)