兒童12例重症有5人腦炎! 指揮中心公布「8大要命警訊」需急就醫

出版時間 2022/05/22

中央流行疫情指揮中心今(5/22)召開記者會說明最新疫情進度,指揮中心表示,今天新增3名兒童重症,2人腦炎,1歲女童敗血症併呼吸窘迫,有腸道閉鎖症病史;1歲男童無慢性病史,發燒全身抽搐,疑似腦炎。10歲男童,腦炎併多重器官異常,無慢性病史。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞呼籲,兒童腦炎的情況有增加的趨勢,在昨天的研討會,兒科醫學會以及相關神經感染專家提出共同治療指引。

特別注意兒童腦炎重症前驅症狀,先前在國內幾次大規模的腸病毒疫情,特別是腸病毒71型的時候,也會發現兒童腦炎的重症增加,今年疫情累計已12例兒童重症,其中5例腦炎,有4例都是1歲到4歲幼童,因此專家也提出8大腦炎重症前驅症狀,提醒家長小孩步態、抽搐、高燒41度以上等警訊,需緊急就醫。

累計本土疫情以來已有12位兒童重症,其中5名腦炎(含今新增2位),有4位都是5歲以下、另一就是今公布的10歲,另7例重症,有4例屬於肺炎、2例敗血症、1例為昨公布哮吼。

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累計本土疫情以來已有12位兒童重症,示意圖非個案 。林林攝

羅一鈞補充,兒童腦炎重症前驅症狀也適用於腸病毒或是其他病毒感染。以下8點需要家長特別注意、觀察小朋友染疫或是現階段有疫情時,要注意的重症的前驅症狀。包括體溫大於41度,代表中樞神經系統的體溫中樞失常,超過41度要注意有腦炎的情形。持續昏睡、持續嘔吐、意識不佳 產生幻覺的情形,持續頭痛、腸病毒特有特徵肌躍型抽搐,不自主的肌肉抽動,尤其是腿部、步態不穩,如有以上八項症狀請家長要將小孩立刻送醫。

媒體提問,台大公衛學院流行病與預防醫學所兼任教授金傳春建議可以幫孕婦或是嬰幼兒準備高效價抗體血漿作備用,我們是否有做這樣的準備?高效價抗體血漿的作用為何?

羅一鈞表示,血漿是在傳染病剛發生沒有特效藥的時候,會使用的康復者的血漿、血清,因為當中會有染疫後產生的抗體,可做為治療。風險在於因是另一人的血漿,裡頭可能有其他傳染病的疑慮,臨床上的治療效果也有待商榷。目前有藥物可以治療的情況下,不論在小朋友還是大人都沒有將康復者的血漿列入用藥建議當中。

媒體提問,國小考卷提及,如果有看疫情新聞會看到又帥又盡責的指揮官,指揮官是否認為這樣形容是到位的?陳時中表示,帥是年輕人用的標準。

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中央疫報

陳時中表示,有媒體說總統對新北市較沒有關心。總統很關心新北市,對全國疫情發展,尤其是北北基桃,前段時間確診人數上升比較快的時候也很關心。總統提及在疫情發展後期共存的時候,地方自主防疫要給予尊重不要打亂地方步驟,以協助角度而非干預角度來看待相關事情。

陳時中補充,看到新北有排很多的人,在台北市的急診室也有工會出來發言,嘗試有急門診的設立或是社區篩檢站的設立,找中央的醫院共同做起來,總統也非常關心居家照護,希望能讓基層的醫療院所參與。

兩方面積極的在做,第一,高雄市積極的跟基層合作。台北也有一部份,新北也有但希望加數可以更多,上週四、五跟新北的醫生工會、衛生局一起開會,希望能讓基層力量加入居家照護做得更好。衛生局居隔單等單子開立得比較慢,根據衛生局的問題開會一一做討論,這些問題很多衛生局都有在討論,行政院政務委員唐鳳也和指揮中心資訊組合作,希望僅快將程序做得順暢。從今天早上看來開單的效率變高,目前尚有1成民眾填寫的資料是不全的,請大家填寫時要小心,做PCR通報時要注意電話是否有填寫,要拜託大家一起合作。

(賴昀岫、陳怡文/台北報導)


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