猴痘入侵!台大醫揭「3大最強危險因子」 死亡率、傳染方式全曝光

出版時間 2022/06/27
科學家表示,對猴痘病毒的基因序列,都可以回溯到通常在非洲西部傳布的猴痘菌株。圖為猴痘病毒。路透
科學家表示,對猴痘病毒的基因序列,都可以回溯到通常在非洲西部傳布的猴痘菌株。圖為猴痘病毒。路透

猴痘目前被列為我國第二類法定傳染病,且已有1名境外移入個案,哈佛大學流行病學博士、台大醫院急診醫師李建璋在臉書提醒3大最強危險因子,且有變成重症可能,死亡率大約3-6%,且有形成一波新疫情的態勢。

台大醫師李建璋在粉專發文提醒,猴痘目前已知會由呼吸道和黏膜近距離接觸感染,病程2-4周,傳播期很長,在痘痘結痂以後還有傳播力,最強的危險因子有三,同性戀性行為、接觸確診者、疫區旅行。有演變成重症可能,死亡率大約3-6%。

李建璋指出,自五月以來,從南歐西歐開始,猴痘開始蔓延擴散,有形成一波新疫情的態勢,不過他認為「猴痘可以謹慎的樂觀不至於演變成下一波新冠病毒」。李建璋分析,猴痘是DNA病毒,不是RNA病毒,RNA病毒如新冠,變異快,DNA病毒穩定,不易變異。「第二,猴痘對天花病毒疫苗有效,暴露前或暴露後使用都可以,大約有85%保護力。第三、基因分析顯示目前的爆發還是來自同一病毒,不是多點爆發。第四、猴痘的R0值大約2-3,相比於Omicron R0值12,傳播力不致不可控。」而對公共衛生的啟示最重要是要在星星之火就把他捻熄。

李建璋建議,現在首先要啟動邊境檢疫,對於疫區歸國民眾發燒或是身上有紅疹都要主動通報與檢驗隔離,並且疫調。其次,除了醫護,也要開放同性戀患者或是前往疫區旅行國民可以接種天花疫苗。他提醒,有了新冠經驗,這一次猴痘一定要超前部屬。

根據疾管署資料,1958年猴痘病毒(Monkeypox virus)首次從研究用猴子身上被發現,因此該病被命名為「猴痘」。人類感染猴痘病毒最早的個案是1970年在剛果民主共和國的一名9歲男孩,此後中非和西非靠近熱帶雨林的偏遠地區陸續有個案報告。

猴痘病毒屬痘病毒科(Poxviridae),正痘病毒屬(Orthopoxvirus)。主要由齧齒動物和靈長類動物傳播給人,屬人畜共通傳染病。猴痘病毒可分為中非(剛果盆地)分支病毒和西非分支病毒,中非分支比西非分支病毒更容易傳播和嚴重,中非分支致死率高達10%,而西非分支致死率約為1%。隨著1980年天花消滅和之後停止接種天花疫苗,猴痘成為現存最嚴重的正痘病毒感染症。(即時新聞中心/綜合報導)

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