泡湯後爆血管 他隔天照鏡「看不到自己臉」(動畫)

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出版時間:2019/01/13 17:32

(更新:新增醫師說法、泡湯建議)

天冷泡湯暖身,小心眼疾上身。一名55歲熟男天冷時去泡湯,泡得全身發熱後沖冷水降溫,接著再進烤箱,隔天起床照鏡子時,卻驚覺看不到自己的臉,嚇得他趕緊就醫,檢查才發現眼底黃斑部爆血管、大出血,即俗稱的「眼中風」,視力從1.0衰退到0.2險失明,經緊急治療後視力才恢復。
 
收治病例的中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山指,眼疾患者在天冷時常會急速增加,多半是血管相關疾病,例如該男,便是因天冷泡湯、冷熱溫差太大,導致眼底血管破裂致內出血,視力也急速退化,所幸及時接受抗凝血藥物止血及視網膜雷射治療,如今視力已恢復到0.7。
 
陳瑩山也提到,眼白(結膜)上布滿微小血管,在秋、冬季長時間戴隱形眼鏡,或吃麻油雞、薑母鴨等鍋物進補,甚至唱歌、飆高音,也可能使眼白血管過度充血,引發爆血管危機。他舉例,一名23歲男大生日前考試結束後,與朋友相約吃火鍋、飲酒,後騎機車續攤夜唱,飆高音一整晚,隔天起床便驚覺結膜下出血,眼睛紅到像小白兔,點眼藥水搭配熱敷1周才好轉。
 
陳瑩山說,另收治一名60多歲女子日前吃麻油雞,吃完返家後,當天右眼視力有如窗簾慢慢拉上般漸漸變暗,她不以為意,但直到隔天視力都沒恢復,才急忙就醫,檢查右眼血管竟被血脂堵住,引發眼中風,合併黃斑部水腫,導致視力衰退,問診發現,女子有高血壓、高血脂病史,該次吃麻油雞一時吃多了,導致血壓、血脂上升所致。
 
陳瑩山說,女子就醫檢查,血壓收縮壓為170毫米汞柱、舒張壓110毫米汞柱,均超過正常血壓,而總膽固醇為每百c.c.血液300毫克,已超過正常值每百c.c.血液200毫克以下,目前將採用雷射治療緩解症狀。陳提醒,國人冬天嗜吃麻油雞、薑母鴨,但其高油、高脂又含酒精,慢性病患切忌過量食用。

​三總眼科主任呂大文則說,眼中風好發族群為三高、心血管疾病等患者,若大吃大喝不忌口,或遭遇氣溫、身體溫度突然改變的環境,如泡湯、熬夜等,就容易引發眼中風;日前收治一名30多歲男子,職業為竹科工程師,因上夜班熬夜、工作壓力大,造成右眼視力衰退,確診為眼中風,進一步檢查男子已有高血壓,但卻不自知而未注意。

書田診所副院長廖士傑則說,眼中風與結膜下出血都與血液循環有關,冬季因溫差大,周邊血管收縮,一旦血壓突然飆高,就可能造成血管破裂;結膜下出血任何人都可能發生,但高血壓或糖尿病患者若發生結膜下出血,眼中風的風險會增高,要特別小心。
 
廖士傑表示,眼中風分為動脈或靜脈阻塞,後者較常見,經雷射或注射治療後還有機會恢復視力;動脈阻塞好發於心律不整、頸動脈硬化或血栓患者,一旦發生,即便經治療,療效也通常不佳。
 
要避免冬天爆血管,陳瑩山提醒,低溫時要注意保暖,不要過度暴飲暴食,生活盡量維持規律,少熬夜,戶外運動、唱歌或搬運重物時,要注意別用力到臉紅脖子粗,另具有活血功能的藥膳鍋得適可而止,3C產品使用也要節制,最好每隔半小時即稍作休息。
 
廖士傑也提醒,供應眼睛的血液會經過頸部,溫差大時務必注意頭頸部保暖,起床時也不要馬上離開被窩,不妨賴床、稍微活動一下,增進血液循環再起身,且平時要多喝水,多吃蔬果以補充維他命A與魚油,注意眼周清潔,並適度熱敷、按摩,則能促進皮脂腺分泌,形成眼睛保護膜。

天氣冷颼颼,國人喜歡泡湯暖暖身體,但泡湯需多注意身體變化。呂大文說,溫泉水溫度高,泡湯時容易使血壓上升,可能使已有三高、心血管等患者眼睛的血管阻塞、破裂,引發眼中風,提醒患有三高等系統疾病患者,泡湯前最好先諮詢醫師,一旦泡湯後出現視力衰退、視野缺損等,應懷疑可能是眼中風須速就醫檢查。
 
呂大文表示,許多民眾認為泡湯可以消除疲勞,多選擇身體很疲累時去泡湯,但疲累時身體免疫能力降低,對於溫度急速變化的反應降低,反而易增加眼中風、腦中風機會,提醒泡湯應選擇最放鬆的時刻,而不是身體最疲累的時候。
 
此外,現在露天泡湯正夯。台北醫學大學附設醫院心臟內科主任黃群耀說,泡露天溫泉應注意室內外溫差變化,忽冷、忽熱的環境易使血壓突然變化,恐增身體不適的風險,若是高血壓患者切忌輕易嘗試;一般泡湯時要避免血壓急速變化,建議進入溫泉池前可以先泡泡腳,讓身體適應溫泉溫度後,再將身體泡入水中,起身時也應慢慢起身。
 
黃群耀指出,為避免泡湯引起身體不適,建議泡湯時間不宜過久,一般民眾約15至20分鐘,高血壓病友則以10分鐘為限,而泡湯前後應各喝水約200至300c.c.,以防泡湯造成身體脫水,可能會導致血壓不穩;黃提醒,泡湯時若感覺頭痛、頭昏、胸悶等,應慢慢起身離開溫泉,並在池邊坐著休息,千萬不要立即起身走動,避免突然低血壓昏倒受傷。(江慧珺、沈能元/台北報導)

發稿時間:08:00
更新時間:17:32

 

天冷泡湯或吃鍋,都可能造成眼血管破裂、出血。資料照片
天冷泡湯或吃鍋,都可能造成眼血管破裂、出血。資料照片

一名女子日前吃完麻油雞後,右眼竟引發眼中風,導致視力衰退。陳瑩山醫師提供
一名女子日前吃完麻油雞後,右眼竟引發眼中風,導致視力衰退。陳瑩山醫師提供

55歲男眼底黃斑部出血。陳瑩山醫師提供
55歲男眼底黃斑部出血。陳瑩山醫師提供

男大生結膜下出血。陳瑩山醫師提供
男大生結膜下出血。陳瑩山醫師提供

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