蟹足腫癢痛竟是癌病變 男子剜肉切肋骨才保命

出版時間:2019/05/14 14:35

(新增:醫師提醒內容)

留心疤痕警訊。高雄一名70多歲阿伯,3年前因手術右胸留疤,疤痕處持續增生蟹足腫組織,曾接受注射類固醇治療,成效不佳,近來患部癢痛且冒出肉瘤,因此求醫,卻證實已併發癌病變,癌細胞並吃進下方皮瓣、肋骨裡,經醫師大範圍手術切除病兆,並鋸掉他兩根肋骨、合併放療,阿伯暫時保命。醫師提醒,蟹足腫有可能惡化成癌,民眾若發現蟹足腫組織持續變大、癢痛,應積極求醫。
 
收治病例的高醫外科部長郭耀仁表示,蟹足腫是一種不正常增生的疤痕組織,有此體質者,在皮膚傷口癒合後,疤痕處會增生腫塊,耳朵、手臂、前胸為好發部位,以往多認為是良性腫瘤,但上述阿伯即是少數併發癌病變病例,若延誤治療,仍可能因癌細胞擴散而喪命。
 
郭耀仁說,上述阿伯就醫時,自述前胸手術傷口癢、痛,疤痕上方還冒出兩顆肉瘤,經檢視,阿伯傷口處有增生蟹足腫組織,曾接受多次注射類固醇治療,效果不佳,近來患部癢痛加遽,因此求醫,經病理切片證實,蟹足腫組織處與肉瘤均已併發癌病變,為惡性的纖維肉瘤。
 
經安排進一步檢查,郭耀仁發現癌細胞不僅向外擴散,還往下吃進皮瓣、肋骨裡,經手術大範圍切除病兆,與鋸掉遭癌細胞侵犯的兩根肋骨,還移植其腹部皮瓣覆蓋患部,輔以放療,現已控制阿伯病況。阿伯受訪時說,他只是覺得蟹足腫組織一直變大、會癢痛,根本沒想到會變成癌症。
 
郭耀仁說,有蟹足腫體質者,即使是抓癢傷口,也可能增生蟹足腫組織,曾收治一名20多歲女子,抓癢抓傷右臂,傷口癒合後,右臂遍佈蟹足腫組織,她只能穿長袖遮掩,後到高醫進行手術,切除蟹足腫組織,縫合了上百針,術後再輔以放射治療來破壞蟹足腫組織,經追蹤蟹足腫組織未再復發。還有位在工作遭燒燙傷男子,左右耳併發嚴重蟹足腫組織,也是經手術與放療,才除去蟹足腫組織。
 
郭耀仁說,有蟹足腫體質者,若皮膚出現傷口,要嚴密照顧,積極用藥避免感染,且在傷口處貼矽膠片,降低蟹足腫發生機會。

高市大同醫院整形外科主治醫師賴雅薇提醒,有蟹足腫體質者,預防勝於治療,身上盡可能不要有傷口,就算是打耳洞也要避免,一旦有傷口,要積極用藥與使用除疤貼片,若已增生蟹足腫組織,可先在醫師評估下,注射類固醇或肉毒桿菌素來治療,若仍無改善,可能需一步評估手術加放療可行性。(吳慧芬/高雄報導)

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更新: 14:35
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阿伯右胸前手術疤痕增生蟹足腫組織與兩顆肉瘤,經病理檢驗證實已併發癌病變。郭耀仁醫師提供
阿伯右胸前手術疤痕增生蟹足腫組織與兩顆肉瘤,經病理檢驗證實已併發癌病變。郭耀仁醫師提供

阿伯右胸蟹足腫組織證實併發癌病變後,醫師進行大範圍手術切除。郭耀仁醫師提供
阿伯右胸蟹足腫組織證實併發癌病變後,醫師進行大範圍手術切除。郭耀仁醫師提供

女子抓癢抓傷右臂,因此增生蟹足腫組織。郭耀仁醫師提供
女子抓癢抓傷右臂,因此增生蟹足腫組織。郭耀仁醫師提供

醫師為女子切除右臂蟹足腫組織前,先進行手術標記。郭耀仁醫師提供
醫師為女子切除右臂蟹足腫組織前,先進行手術標記。郭耀仁醫師提供

從女子右臂切除下的蟹足腫組織。郭耀仁醫師提供
從女子右臂切除下的蟹足腫組織。郭耀仁醫師提供

因抓癢右臂增生蟹足腫組織的女子,術後右臂遍佈手術縫合疤痕。郭耀仁醫師提供
因抓癢右臂增生蟹足腫組織的女子,術後右臂遍佈手術縫合疤痕。郭耀仁醫師提供

男子左耳因燒燙傷留下蟹足腫疤痕,變得又肥又厚。郭耀仁醫師提供
男子左耳因燒燙傷留下蟹足腫疤痕,變得又肥又厚。郭耀仁醫師提供

男子左耳經手術切除蟹除腫組織,與做放射治療後,明顯改善肥厚外觀。郭耀仁醫師提供
男子左耳經手術切除蟹除腫組織,與做放射治療後,明顯改善肥厚外觀。郭耀仁醫師提供


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