【健康蘋道10-1】新光名醫林嘉謨教抗失眠 1根湯匙練舌肌力

出版時間:2019/09/05 22:35

【編者按】《蘋果新聞網》為升級壹會員讀者推出精心製作《健康蘋道》節目,邀請全台各大醫院權威主講,這些都是平時門診掛號得排隊的搶手名醫,在《健康蘋道》節目解說產生疾病原因,並教大家正確的處理和治療方法。
 
許多人會認為睡覺打呼是睡得好,但打呼其實是容易造成失眠問題的睡眠呼吸中止症徵兆,本集《健康蘋道》找來新光醫院睡眠中心主任林嘉謨,幫你解析什麼是睡眠呼吸中止症、哪些人最容易失眠,以及如何預防睡眠呼吸中止症的妙招。
 
林嘉謨表示,睡眠呼吸中止症是一種睡覺時會缺氧的症狀,成人如果睡覺時發生缺氧超過10秒以上、孩童超過6秒以上,就可稱為睡眠呼吸中止症,也是導致許多人失眠的元凶之一;在吃安眠藥的失眠患者,有5分之1合併睡眠呼吸中止症,是造成安眠藥濫用的重要原因。國外研究發現,有睡眠呼吸中止症的民眾,從35歲後會慢慢增加,40歲到50歲的族群約20%有這疾病。

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林嘉謨表示,發生睡眠呼吸中止症最主要原因,是睡覺時重力會讓舌頭產生後倒,若有先天性呼吸道較為狹窄等問題,就容易因呼吸道阻塞、氣流不順發生缺氧,當體內的血氧濃度因此被拉低,就會發生睡眠呼吸中止症,患者常會因缺氧睡到一半醒來。
 
哪些人容易出現睡眠呼吸中止症?林嘉謨說,舌繫帶是位於舌頭下方的帶狀、片狀結構,若過短,躺臥時較容易讓舌頭卡在特定位置收不回去,進而阻塞到呼吸道,其他原因如先天呼吸道較窄,或下顎先天組織較窄,或有鼻中膈彎曲、軟顎下垂、舌根肥大等,呼吸時吸入空氣的流量會較小,也都容易發生睡眠呼吸中止症,上述的情況都可稱為「上呼吸道阻力症候群」。
 
此外,林嘉謨說,這類患者很多都是「瘦子」,更常見於纖細女子和過敏體質者,躺下時比較難吸到空氣,因此人家睡覺就是睡覺,他們睡覺像在跑步,無法得到真正的休息。
 
林嘉謨表示,台灣人骨架不比西方人,一旦肥胖,脂肪更容易壓迫呼吸道、影響呼吸,例如許多婚後體重增加10到20公斤的夫妻,就容易有打呼與睡眠呼吸中止症;根據統計,因肥胖導致睡眠呼吸中止症者,男性是女性的4到8倍,若脖子較短或粗的,同時有肥胖、身體質量指數BMI大於28等狀況,睡眠呼吸中止症風險將明顯上升。

不過,隨著年齡增加、身體組織鬆弛,也會影響呼吸道的通暢,因此到了50歲以上,男、女得到睡眠呼吸中止症的比率已不分上下。
 
林嘉謨強調,睡眠呼吸中止症不只是讓人睡不好,更被證實和高血壓、心律不整等問題息息相關,也可能提高罹患神經退化、失智症,甚至癌症的機率。
 
此外,林嘉謨也說,打呼其實就是有睡眠呼吸中止症,有些嚴重患者的打呼聲,連樓下鄰居都聽得到,建議若被枕邊人或家人說有打呼,及早去睡眠醫學中心詳細檢查;若是自己一人睡,提醒如每天睡滿6小時,但仍然有容易「沒電」、莫名疲累、睡到一半會忽然醒來、愈睡愈累、晚上頻尿等情形,也建議要做睡眠檢查。
 
林嘉謨表示,要判斷有無睡眠呼吸中止症,可先測量患者血氧濃度,如偏低,可再做睡眠檢查;治療上,若較為肥胖,可透過配戴呼吸器,搭配適當減肥;若屬舌繫帶過短,也可使用吸舌機、牙套等,幫助舌頭在睡眠時維持適當位置。
 
對於已有睡眠障礙者,林嘉謨建議,中午後盡量不要喝茶、咖啡等含咖啡因的飲料;運動方面 ,適當運動有助於睡眠,但建議睡前3小時不要劇烈運動,以免精神過於亢奮;另可多做彈舌運動、訓練舌肌力,也能有效避免舌頭於平躺時過度塌陷、阻礙呼吸;此外,3C產品的藍光會干擾人體褪黑激素的分泌,這也會影響睡眠,建議睡前少用。(黃仲丘/台北報導)
 

新光醫院名醫林嘉謨。蔡敦仰攝
新光醫院名醫林嘉謨。蔡敦仰攝

新光醫院名醫林嘉謨(右)與《健康蘋道》主持人楊其翎。蔡敦仰攝
新光醫院名醫林嘉謨(右)與《健康蘋道》主持人楊其翎。蔡敦仰攝

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