獨家|法醫辛酸!烈日下爆汗驗屍 6hr不吃不喝不尿還狂噴酒精雨

出版時間 2021/07/21

國內新冠肺炎疫情從今年5月間暴衝後,地檢署法醫驗屍工作變得充滿風險,雖已接種疫苗,面對不知是否確診個案的遺體,心裡依舊忐忑,而大熱天穿戴全套密閉式隔離裝備防疫,渾身浸在汗裡,更是苦差事。新北地檢署的法醫蔡勝州說,曾著裝後連續6小時不吃不喝不尿,快要虛脫,下班回家還得從頭到腳被噴一遍「酒精雨」消毒才能進門,「因為我是污染源!」而台北地檢署一名U法醫則透露,若在二殯相驗必須在臨時搭建的戶外帳篷,穿著防護衣、頂著超過30度的烈日驗屍,3分鐘就冒汗,辛苦可想而知。

53歲的蔡勝州擔任法醫將近25年,從2003年起任職新北地檢署至今,5月新冠肺炎疫情暴衝、全國進入第三級疫情警戒後,他和3位法醫同事採取輪流2天到署值班、2天居家辦公的防疫措施,但2個月來,蔡勝州仍相驗超過90具遺體,不僅比疫情緊繃前增加,個案處理流程與進度也更為繁瑣與耗時。

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新北地檢署法醫蔡勝州示範穿戴驗屍時全套防護隔離裝備。黃哲民攝

「比以前多做採樣送驗PCR的步驟,要全程穿戴全套隔離裝備(一次性密閉式隔離衣,俗稱「兔寶寶裝」),遇到高度疑似染疫的遺體,還得使用視訊設備協助家屬認屍、做筆錄」。

蔡勝州發現,5月疫情爆發後,每天報驗數字從平均5、6件增為7、8件,單月增加約30件、增幅約2成,高峰期出現在6月底加速施打疫苗後,除了猝死案件變多,還有不少被懷疑與施打疫苗有關的死亡案件。

其中新北檢有10例家屬要求解剖案件,在防疫要求下,檢查每具遺體時間從10幾分鐘增加到將近半小時,解剖更要花1個多小時,這還不包括檢察官與書記官視訊家屬做筆錄的時間。

蔡勝州說,雖然遺體無論疑似確診或已確診,防疫規格都該相同嚴謹,但面對不確定有無染疫的遺體,心理反而更忐忑,加上遺體即使腐敗,仍能驗出新冠病毒,更暴露出驗屍工作的染疫高風險。

新北市立殯儀館相驗解剖中心。資料照片

近2個月蔡勝州共遇過2次驗屍後才確認死者染疫的狀況,一位是萬華茶室女會計,一位是在萬華經營水電行的男子,都是猝死在新北的家中、均有環境接觸史,也都過了幾天才被發現,只要是確診遺體,就視為呼吸衰竭等原因自然死亡,不再解剖,並依《傳染病防治法》在24小時內火化。

為了減少穿脫防護裝備的耗損與避免帶出感染源,蔡勝州說,高檢署協調轄區警方,盡量將報驗遺體集中在新北市立殯儀館冰存,雙北地區可能染疫遺體或與接種疫苗有關的死者,更一律在目前雙北地區唯一擁有3級生物防護解剖室的新北市立殯儀館驗屍、解剖,連同台北地檢署、士林地檢署送來的同類遺體,疫情期間常出現3個地檢署法醫與轄區警員大會師的奇特景象。

蔡勝州說,比起常須在戶外做快篩的醫護人員,在冷氣房裡驗屍輕鬆許多,但忙完一天下來,裹著防護裝備的全身仍像浸在汗裡面,他就曾為了爭取時間一次驗完遺體,連續6小時穿著同一套防護裝備工作,不吃不喝不敢上廁所,防護裝備裡面有如下過大雨,感覺快要虛脫。

蔡勝州在鏡頭前示範穿戴全套超過10項裝備,熟練僅花約6分鐘,他說檢察官與書記官可能要花10幾分鐘,還得靠他檢查有無確實密閉。

法醫及第一線醫護人員採檢須穿俗稱「兔寶寶裝」的防護裝備,全身密不通風。資料照片

記者在旁吹著冷氣觀看,仍不由自主冒汗,難以想像怎樣的體力與意志力才能支撐6小時,蔡勝州卻苦笑說:「更麻煩的是不能擦汗,因為手部是髒的,汗水與熱氣又常讓護目鏡起霧,一樣不敢擦拭,只能用力瞪大眼睛驗屍。」

蔡勝州說,防護裝備中的N95口罩戴上後,須吐氣確認沒任何氣體外洩,結果就是呼吸非常困難,連續配戴工作,稱為低氧環境並不為過,也因為呼吸吃力,身心都會很疲累,他聽說有其他法醫因此累到呼吸急促、血氧偏低,還因驗到確診個案被隔離,幸好最後沒遭感染。

等到結束一天的驗屍工作,蔡勝州一定仔細自我清潔消毒,但回家仍被當成「污染源」,得站在家門外讓老婆大人從頭到腳再噴一遍「酒精雨」,連鞋底也不放過,進門更須立刻洗澡,儘管他早已接種第一劑AZ疫苗,但讀高中的女兒月底要考指考,「她們比我還擔心!」

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原台北市相驗暨解剖中心,已於2019年9月拆除。U法醫提供

相較之下,台北地檢署法醫只能在臨時搭建的昏暗帳篷內,烈焰下呼吸悶熱充滿藥水氣味的潮濕空氣,踩在灑滿消毒液的地板上相驗遺體,工作環境和新北法醫有如天壤之別。

原來台北第二殯儀館原本設有一座相驗暨解剖中心,設備完整,且擁有符合生物安全防護BSL2+(Biosafety Level 2+)的解剖室,當時標榜以SARS為假想目標興建,2015年啟用典禮上,台北市長柯文哲曾表示動用第二預備金約1800萬整修解剖室,「該花的錢就要花。」

但市府為擴建二殯,2019年9月拆除這個相驗暨解剖中心,預計在二殯新建大樓旁蓋一座符合生物安全等級BSL3的相驗暨解剖中心,同時在地下一樓停屍間旁,用木板隔出約3坪的小空間,臨時供法醫相驗一般非自然死亡屍體。

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相驗完,工作人員滿頭大汗,氣喘吁吁蹲在路邊休息。U法醫提供

沒想到2019年底中國爆發新冠肺炎,疫情隨即肆虐全球,台北地檢署一名執業20多年的資深U法醫接受《蘋果新聞網》專訪表示,二殯為了避免疑似確診的屍體成為防疫破口,原本拒絕任何疑似確診屍體在二殯開袋相驗,直到今年5月台灣疫情爆發,台北陸續出現許多路倒、猝死個案,才在通往火葬場的馬路旁,臨時搭建4頂帳篷及移動式冰櫃,讓法醫、檢警就近相驗疑似確診的屍體。

記者實地走訪二殯臨時搭建的相驗帳篷,早上9時許,才在帳棚內外走動約莫20分鐘便開始冒汗,實在很難想像法醫穿著兔寶寶防護衣及口罩、面罩,還要配戴正壓呼吸過濾器。烈陽下揮汗在帳篷內採檢相驗疑似確診屍體的辛勞。

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二殯二期工程模擬圖,新的相驗暨解剖中心將位在主體大樓旁。U法醫提供

U法醫解釋,當他們收到報驗後,先確認屍體所在地點,並聯繫好殯儀館、葬儀社、員警、衛生局等,才會上車出發,因為來自前線的員警等也有染疫的風險,所以一上車就會穿戴好口罩面罩,不過最慎重的防護裝備,包括兔寶寶裝、正壓呼吸過濾器等,則是在殯儀館的停車場上穿戴,光是穿兔寶寶裝,熟練者需10到15分鐘,尤其腳的部分要先穿一個底,再穿防護服,最後穿上一層塑膠套,如果還要穿戴正壓呼吸過濾器,光是組裝過濾器就要15分鐘,總計裝備穿戴整齊就要耗費約半小時。

且因二殯相驗帳篷搭在火葬場旁的道路上,法醫須從停車場,穿著兔寶寶裝穿過整個殯儀館,爬上斜坡,才抵達帳篷區。

U法醫說,若穿著整套防護裝備,約3到5分鐘就開始冒汗,而相驗一具屍體通常虛耗費半小時左右,常常相驗出來全身防護都已濕透,做好清消換下裝備上車回地檢署,冷氣一吹,很容易感冒。

二殯其中一頂帳篷裡有移動式冷氣,讓相驗工作人員使用。甘庭嘉攝

相驗完畢後,若家屬有意見或檢察官判定這具屍體需要解剖,釐清死因,因二殯現在沒有解剖室,所以會將屍體大費周章送往板橋殯儀館的解剖室進行解剖。

U法醫表示,臨時相驗室本來是過渡時期的權宜措施,必須共體時艱,他能理解,只是很不巧的碰上疫情,造成防疫困境,「希望台北市政府加速推動,早日完成符合生物安全等級3的相驗暨解剖中心」。但據悉,二殯主體工程預計2022年蓋好,之後才會建構相驗解剖中心,所以相驗解剖中心何時能完工,還是未知數。

法醫就在這頂帳篷裡,對疑似確診的屍體進行驗屍、採檢。甘庭嘉攝

U法醫說,疫情期間,若屍體經判定是疑似確診個案,就會做分流,檢察官、家屬可透過視訊方式認屍、製作筆錄,但法醫的工作,必須親自到現場看屍體、聞味道、才能避免視訊色差等問題。「要親眼、親手去看、去觸摸、去檢查,才能發現這個真實」,U法醫受訪時,有些驕傲地說。

台北地檢署自5月19日第一次收到疑似確診屍體並經採檢後確診開始,疑似確診的屍體,經法醫採檢竟有高達7成5確診,累計至6月底共有12起法醫相驗猝死者採檢後確診的案例,讓法醫工作壓力頓時提高不少,所有工作環節也絲毫不能馬虎。

以穿脫防護衣為例,法醫每做完一個動作、拉個拉鍊、脫下袖子都要消毒,才能確保萬無一失,且法醫相驗結束回到地檢署,還要面對數百位檢察官、書記官等公職人員,所以對於自身防護、清消,一定要做得更徹底。

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疫情期間,法醫在解剖室裡都要穿戴正壓呼吸過濾器及全套防護服。U法醫提供

法醫的工作壓力,還有一部分來自家屬,尤其近期出現許多施打疫苗後猝死的案例,引發民眾質疑疫苗的安全性。U法醫表示,釐清死亡是否與施打疫苗有關聯,最好的方式就是解剖,打開屍體檢視所有的臟器器官,看看是不是自身有病變,還是有栓塞、梗塞,「解剖才可以看清楚,採檢體、做病理顯微觀察,比用肉眼看更清楚。」

U法醫也解釋這關乎國家政策,「如果大家沒有釐清死亡原因是不是疫苗相關,這樣子的訊息、這樣子的傳播下去,會讓人家以訛傳訛,會讓民眾更憂慮、更害怕。」

U法醫驗過2個施打新冠肺炎疫苗後死亡的案例,分別是70多歲及80多歲的女性,為釐清死亡原因是不是疫苗相關,他建議解剖遺體,一開始家屬都拒絕,經他委婉說明,近日才同意解剖。至於死因是否與疫苗相關,還有待審議小組開會討論。(黃哲民、甘庭嘉/雙北報導)

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更新時間:20:25


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