台大醫院全球首創食道癌單孔手術 強過達文西

出版時間:2017/01/12 11:44

食道癌多年為國人十大癌症,但傳統手術會在胸、腹留下大道傷口,醫界後研發微創內視鏡手術,將傷口減少至9到10個小孔,台大醫院則更將此手術進一步開發,再把小孔減到3至4個,除為全球首創,目前累積病例已逾60人,也是世界第一,相關成果日前已發表於國際期刊。
 
台大醫院今發表單孔微創食道癌手術成果,胸腔外科主任李章銘說,傳統的食道癌手術,會在胸部與腹部留下大傷口,對患者負擔大,因此醫界才開發出微創內視鏡手術,但此手術仍至少會在胸、腹部留下各4處合計8處小孔,如頸部淋巴也有癌細胞要切除,則共會有9到10個小傷。
 
李章銘表示,前一代的微創內視鏡食道癌手術,雖已有效降低患者壓力,但還是有病人會覺得傷口多了些,於是台大團隊再設法精進,透過可折彎內視鏡的問世,該院從2014年開始施行單孔微創食道癌手術,術後在胸、腹部各只會留下1處小孔,即使加上頸部淋巴傷口,至多也只有3到4個小傷,而當時順利完成手術,為史上首例,至今累積超過60例,也是全球第一。
 
此外,李章銘也說,目前醫界也會用達文西機器手臂來進行食道癌手術,但達文西手術一樣會在身上製造9到10個小傷,且須自費20萬至30萬元,而台大研發的單孔手術主要皆由健保給付,患者僅負擔部份醫材約5萬元,相較下仍有優勢。
 
李章銘說,從目前成果來看,食道癌單孔手術的患者需住院7到10天,前一代的內視鏡手術則約需2周,且患者的疼痛自覺也下降,疼痛分數(從0到10,0無痛覺,最痛10分)相較下從2分再減到1分,因此除學術成果外,此手術在患者端也有高滿意度。(邱俊吉/台北報導)



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