除了菸捐、遺贈稅,社區有發展長照自主財源的可能

出版時間:2017/03/23 09:39

江大樹/國立暨南國際大學副校長兼教務長

王子華/南投縣長青老人服務協會理事長

梁鎧麟/國立暨南國際大學水沙連人文創新與社會實踐研究中心博士後研究員

立法院甫初審通過調漲菸捐作為長照財源之一,除菸捐外,遺贈稅同樣也為長照之主要財源。然而,無論是菸捐或是遺贈稅,皆同屬機會稅,是否能夠成為未來長照之穩定財源,仍有待觀察。

筆者於921地震後,長期投入在地社區營造之工作,從行動參與中也觀察到社區發展的高度潛能,而社區工作蓬勃發展也與政府過去推動近30年的社區營造有關。

全球化浪潮的席捲,以在地思維因應全球化也成為各國政府極力努力之重點,我國在過去的社區發展基礎上,因有各部會資源的投入與在地民眾希望「自己居住環境更好」的發心下,讓在地社區擁有多元且豐富的發展樣貌,其中包括:社區關懷據點、社區產業、農村再生、青年社區參與、社區營造等的項目投入。

同樣面對社區發展的課題,老人照顧也一直是在地社區所關注的重點,此次的長照2.0計畫中,長照巷弄站就是立基在社區發展基礎所欲建構的長照資源。而筆者從自身行動參與的過程中,認為立基於社區發展的長照體系應能夠有更廣闊與積極的作法。

衛福部身為社區發展的主管單位,應該以更為積極的「整合式社區發展」的思維,將社區內過去走在平行線上的各項社區工作項目整合,以社區發展協會為基底,整合社區內部的各項社區方案,形成「社區內部各項方案的共助生態系統」。

具體來說,社區民眾參與各項社區方案的推動無非是發自「希望社區居住環境更好」的心願,而社區老人照顧不也是同樣的目標?

以南投縣老人服務協會與暨南大學共同合作的行動個案「菩提長青村」來說,社區透過協會組織整合各項社區方案的資源,透過社區產業及青年回鄉參與的方案,讓社區產業發展出一定的經濟型態,再由產業發展之所得投入社區老人照顧,形成「社區共助生態系統」,不僅是社區內部的老人間相互照顧,也是社區內各項方案間的相互支援,而目的就是希望解決「社區內部的老人照顧問題」。

筆者認為以社區為基礎的政策方案應能夠更具整合性與彈性化,因為社區的範圍與規模較小,只要培力社區發展協會具備整體性社區發展的思維,以現行各地社區的能量,應能夠有更不一樣的在地老人照顧模式形成。而透過在地組織發展出「社區共助生態系統」的老人照顧模式,不僅能夠運用在地人力(包含健康老人與中高齡婦女)投入老人照顧,也能夠以社區發展為前提,整合社區各項方案,形成方案間的「資源共助」,讓社區內部的老人照顧服務成為「有機體的生態系統」,長期培植發展下來,社區將有能力擁有自主資源投入在地的老人照顧服務。

就長期發展而言,筆者認為將思維放置到以社區為主體的發展,不僅能夠培植社區擁有能力照顧社區內的老人,也能夠藉由社區整體式發展的思維,因應未來長照財源穩定性的課題。在長照2.0政策以外,衛福部應可再進一步思考社區為主體的「共助生態系統」培植,應是我國未來因應老化社會可積極參照之方向。





本新聞文字、照片、影片專供蘋果「升級壹會員」閱覽,版權所有,禁止任何媒體、社群網站、論壇,在紙本或網路部分引用、改寫、轉貼分享,違者必究。

下載「蘋果新聞網APP


有話要說 投稿「即時論壇」
更多

《最新》

新聞