發高燒吃成藥也沒用 原來壺腹癌作祟

出版時間:2017/04/06 22:38

台中80歲尤姓老翁去年夏天突然高燒不退,他以前吃成藥就能退燒,這回卻不管用,就醫時還合併出現黃疸。醫師進一步發現老翁罹患壺腹癌,位在膽管與胰館交界處的腫瘤已經3公分,堵住胰館跟膽管出口才會導致黃疸又高燒。醫師考量老翁年紀大,建議老翁採用最新的達文西機器手臂切除腫瘤方式治療,老翁術後恢復良好,今天出席記者會向大家分享經驗。
 
台中榮總一般外科醫師陳怡如指出,壺腹癌是一種腺癌,腫瘤位置位在胰管與總膽管之接合處,發生率約占所有膽道癌的8%,好發於60歲以上的中老年人,男性罹病率是女性的3倍,臨床上最常見的症狀是無腹部疼痛性黃膽,部分會有噁心、嘔吐、解黑便,或以急性胰臟炎方式表現;該疾病因手術方式複雜,發現時機大多中晚期,「目前治療方式仍以手術為主,視病情合併化學治療或放射線治療。」5年存活率約3到5成。

她表示,壺腹癌等胰臟周邊癌症因位在後腹腔,傳統手術必須開15到20公分大傷口,術後恢復時間很長,傷口也很痛。但現在藉由機器手臂治療,傷口小、恢復快,是胰臟周邊癌症患者另一種治療選擇。但因目前健保並未給付機器手臂耗材,採用該手術民眾須自付約25萬元。

陳怡如說,她花10個小時切除周邊的十二指腸與部分胰臟、膽囊,並將下方的小腸拉上來連接胰臟,讓膽管與胰管直接將膽汁與胰汁排入小腸中,再進行相關器官的重建手術,術後6個小洞傷口只有0.5至2公分不等,幾乎看不出開過大刀的痕跡。
 
尤爺爺今天出席記者會,大方秀出肚皮幾乎看不到的手術傷口。他說,原本以為只是單純發燒,沒想到吃成藥短暫退燒後又發高燒,兒子帶他就醫才知道罹癌,「開完刀後吃睡正常,也沒有切膽囊後拉肚子不舒服的情況,現在就跟之前沒生病一樣,沒什麼不舒服的,謝謝醫師好技術。」(曾雪蒨/台中報導)

老翁秀出只有兩公分,不仔細看還看不出來傷疤。曾雪蒨攝
老翁秀出只有兩公分,不仔細看還看不出來傷疤。曾雪蒨攝

台中榮總一般外科醫師陳怡如利用機器手臂順利摘除老翁壺腹腫瘤,並連接小腸完成重建手術。曾雪蒨攝
台中榮總一般外科醫師陳怡如利用機器手臂順利摘除老翁壺腹腫瘤,並連接小腸完成重建手術。曾雪蒨攝

尤姓老翁感謝台中榮總一般外科醫師陳怡如幫他切除腫瘤,恢復健康生活。曾雪蒨攝
尤姓老翁感謝台中榮總一般外科醫師陳怡如幫他切除腫瘤,恢復健康生活。曾雪蒨攝

今年80歲尤爺爺(中)說,他平時發燒吃成藥就會好,這次卻高燒不退,就醫檢查才發現自己罹癌。曾雪蒨攝
今年80歲尤爺爺(中)說,他平時發燒吃成藥就會好,這次卻高燒不退,就醫檢查才發現自己罹癌。曾雪蒨攝

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