工醫合作職病認定,地方政府拿起權責─回應職業安全衛生連線

建立時間:2017/04/14 21:15
桃園市產業總工會等多個團體4月7日呼籲桃園市政府職病認定委員會納入勞工代表。資料照片

劉念雲/工作傷害受害人協會專員 
莊志鴻/桃園市產業總工會職病認定委員會推動小組召集人  
劉荷雲/RCA員工關懷協會理事長  

昨天蘋果日報論壇刊出職業安全衛生連線鄭雅文理事長、黃怡翎執行長投書《職業病認定的雙軌制亂象》,對於桃園市政府成立職病認定委員會的政策提出質疑,其一認為地方政府與勞保、或中央職病鑑定機制將會多頭馬車,其二則認為現今職病認定委員會定位不明,如納入「非職病醫學專業」者,使專業鑑定變成勞資爭議戰場。
 
由於職業病議題在台灣長期受到忽視,職病認定門檻過高,一般受雇者對於職業病認定的方法、以及具體的阻礙並不瞭解,即便台灣已經成了過勞之島,真正能運用法律與醫學專業工具來保障自己權益的勞工,多是未戰先敗。4月28日國際工殤日將至,工傷協會、桃園市產業總工會、RCA員工關懷協會組成推動小組,促成桃園市成立職病認定委員會,認為應從受雇者實際發生職病爭議時的處境,以及可能的解決方案,與職業安全衛生連線再商榷,並在此時延續社會對話。
 
當受雇者生病了,並且懷疑自己是因為在工作中接觸了化學物質而慢性中毒、或因為超時工作過勞中風、重複工作造成肌腱炎、椎間盤突出等等,立即需要醫療並依法休假時,第一步當然是找雇主商量,並找職業醫學專科醫師,就工作負荷、接觸物質等資料,判斷因果關係做成診斷證明。
 
即使受雇者幸運地取得自己的打卡紀錄、生產線上的化學物質名稱,順利開出診斷證明,甚至勞保局也發給職病給付了,但雇主繼續不給補償、不給公傷病假,甚至威脅解雇,勞資雙方在有明確診斷證明的情形下,還打到二三審者,大有人在。
 
讀者可能會問,那地方政府勞工局在幹嘛?即使是未成立認定委員會的縣市,依職災勞工保護法本來就可對職病作出認定,減少職病勞工身心壓力,避免鑑定流程冗長。因此,是不為也,非不能也!以桃園市政府為例,升格後已經成立自己的勞動檢查處,就已經認定的個案,嚴厲要求企業依法照顧勞工,進而開罰,不需透過中央。
 
另一方面,職病個案反映出整體勞動現場潛藏的工作風險,勞檢處應該參考並擬定為來年的檢查方針,以殤為鑑,從職病個案吸取經驗,扛起預防、補償、重建的責任,避免更多受雇者罹病。

職病認定當然牽涉勞資爭議、以及職災政策的政治決定!大部分縣市政府都以「沒有專業能力」為由,迴避自身的權責,第一時間對職病個案不做成立場,對受害工人一拖再拖。所以依照《職災勞工保護法》11條,地方政府成立認定委員會,延攬專業協助,才是正面處理職病工人的勞資爭議!
 
另一方面,工會與職災勞工團體在認定過程中提供第一手資訊,撐出勞動者的觀點,也能協助醫學專業突破盲點,對於新興案件與不熟悉的產業領域,依法也可發動委員調查權,要求勞動檢查單位陪同入廠。
 
無論是地方或中央的認定/鑑定機制,都應納入工會與職災勞工團體代表。久病成良醫,工人的在地知識當然具備「專業」,也能協助專家學者進入工作現場,兼容各領域觀點。在此也再次呼籲桃園市政府,盡速納入工人代表席次,活用職災勞工保護法,作六都領頭羊。
 
職業安全衛生連線提出德國、丹麥及韓國模式,都有明確的勞工參與機制,其中,德國不僅有對等的人數比例,醫師或專家則退至專家證人身分提供意見,這一點已經遠遠超越台灣的認定與審議機制。職業安全衛生連線是否也同意以上述模式為目標,借助他山之石,共同推動蔡英文政府立法?
 
最後,我們與職業安全衛生連線相同,希望蔡英文政府盡快提出官方版的職災保險單獨立法草案,在草案中必須面對幾個問題:第一、職病認定門檻若不打開,如何證明單獨立法之後不會重蹈勞保給付限縮的覆轍?105年勞保發出職病給付只有706人次,剩下的職病工人都由全民健保負擔醫療照護,等於讓你我都為無良企業買單。
 
第二、蔡政府打算如何擬定職災保險費率,讓雇主從勞工在職期間就負起足夠的職安成本責任,避免職災成本外部化?一旦打開職病認定門檻,並且避免職災保護殘補化,費率必須切實調查各產業的職災風險,未來才能充分給付。不能喊價。
 
第三、職災勞工團體與基層工會有能力、更有資格由下而上提出預防、補償、重建,甚至研究職病調查等政策,應有勞工參與機制。
 
工傷協會將從這三個指標,邀請各方團體,共同檢視未來職災保險立法。


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