小心!這病比心肌梗塞更危急 逾5成死亡率

出版時間:2017/07/22 18:09

(更新:新增影片)

台南61歲謝先生有高血壓、糖尿病等慢性病史,去年8月底突因喘不過氣、胸悶、胸痛送醫,不料進急診才10分鐘,血壓就急速下降,出現呼吸衰竭休克狀態,奇美醫學中心治療團隊當下判定是「急性肺栓塞」引起,緊急施用有小型葉克膜之稱的「經皮心肺支持系統(簡稱:PCPS)」,維持住心肺循環,住院治療25天順利出院,謝先生今攜妻子現身說法,感謝奇美團隊專業的救命之恩。
 
奇美心臟血管內科主治醫師洪俊聲說明,「急性肺栓塞」是一種急性且致命的疾病,在休克狀態下,有超過50%死亡率,主要是因血栓堵塞肺動脈,導致肺循環血流阻斷,主要症狀會有突發性的胸痛、胸悶、喘和呼吸困難,嚴重者會出現血壓下降、心律不整和休克,與急性心肌梗塞的症狀極為類似,但危急程度卻更致命。
 
奇美急診醫學部主治醫師蔡長志指出,謝先生進急診沒多久即出現休克和心跳停止,情況相當危急,排除是心肌梗塞後,立即使用2013年引進的PCPS小型葉克膜維持心肺循環,並由心臟內科醫師洪俊聲和施志遠等人進行血栓抽吸手術,把阻塞肺動脈血流的血塊抽吸出來,近1年來透過門診追蹤,預後狀況良好。
 
洪俊聲表示, PCPS小型葉克膜與大型葉克膜差別在於,PCPS準備時間僅需5至10分鐘,且不一定要心臟外科醫師到場才能處理,能有效縮短反應時間,方便緊急搶救患者。
 
根據統計資料,國外每10萬人會有100人至150人罹患「急性肺栓塞」,而台灣則約10萬人有15人有此病,男女比例差不多,年紀愈大愈有風險,大部分是因下肢發生深部靜脈栓塞引起,醫師建議年長者或需臥床者,應盡量增加腳部活動,減少久坐不動狀態,避免下肢血液流動不良導致血栓。(李恩慈/台南報導)

出版時間:17:26
更新時間:18:09

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謝先生帶著妻子回奇美醫學中心獻花,感謝醫療團隊及時搶救得宜。李恩慈攝
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奇美急診醫學部主治醫師蔡長志解說小型葉克膜的「經皮心肺支持系統」。李恩慈攝
奇美急診醫學部主治醫師蔡長志解說小型葉克膜的「經皮心肺支持系統」。李恩慈攝

醫療團隊治療過程。翻攝畫面
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奇美心臟血管內科主治醫師洪俊聲提醒,千萬不可輕忽「急性肺栓塞」的致死率。李恩慈攝
奇美心臟血管內科主治醫師洪俊聲提醒,千萬不可輕忽「急性肺栓塞」的致死率。李恩慈攝

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