可以的話 請花多點時間了解跨性別者

出版時間:2017/08/18 21:16

Jerry/同志

一、跨性別者的處境艱難

大法官釋字第748號指出「在我國,同性性傾向者過去因未能見容於社會傳統及習俗,致長期受禁錮於暗櫃內,受有各種事實上或法律上之排斥或歧視;又同性性傾向者因人口結構因素,為社會上孤立隔絕之少數,並因受刻板印象之影響,久為政治上之弱勢,難期經由一般民主程序扭轉其法律上劣勢地位」,其中的「同性性傾向者」,完全可以替換成「跨性別者」,而且人數相比同性戀者更為少數的跨性別者,其處境之孤立隔絕,與其遭遇之排斥、歧視等情況,也更加艱困辛酸,實非外人所能想像(得參考筆者先前投書)。

二、跨性別者與性別不安

2015年6月衛生福利部出版的《性別不安》一書中提到,性別認同(gender identity)是指一個人心中認為自己是什麼樣的性別,可能是女性、男性或其他性別。…當性別認同與生物性別/法定性別一致的時候(例如具有男性生殖器官且認同自己為男性),稱之為「順性別者」(cisgender);而當性別認同與生物性別/法定性別不一致時(簡稱性別不一致),例如具有男性生殖器官但認同自己為女性,或是性別認同在男女之間,非男性亦非女性等情況,概稱為「跨性別者」(transgender)。

跨性別者,由於性別認同與出生或生物性別有不一致,可能(但非必然或與生俱來)會經歷強烈的苦惱情緒甚至失能,也就是性別不安(gender dysphoria)。這樣的情緒不安、困擾或焦慮,可能來自於對自我身體或生理如生殖器官特徵的焦慮。

有的人只要作跨性別裝扮或進行性別認同法律承認,就可以改善性別不安;有的人會求助醫療介入如荷爾蒙治療或性別置換手術,來改變身體性別特徵,達到與自我性別認同一致,緩解性別不安,而這些求助荷爾蒙與手術治療等醫療介入的性別不安者,則稱為變性者(transsexual)。性別不安也可能來自於性別不順常規行為(gender non-conforming behavior)所致的社會壓力、歧視偏見、不友善環境等。

三、跨性別者的人數

衛生福利部的《性別不安》一書引述,2010年台大醫院精神醫學部團隊曾經發表校園內性別不安的統計數據,指出5,010 名大一新生中,男性有性別不安想法者佔全體男性的 1.9%,而女性有性別不安想法者佔 7.3%;而世界精神醫學會(World Psychiatric Association, WPA)「對於性別認同與同性性傾向、性吸引和性行為之立場聲明中,則提及曾有調查發現「0.5%的人的性別認同與出生時的生理性別不同」。

四、跨性別認同已不再被視為一種障礙或疾病

我國中央衛生與醫療主管機關衛生福利部,於《性別不安》一書中,直接定調「隨著研究與臨床經驗的累積與反省,性別認同與生物性別的不一致,如今已不被視為病態,而應當去疾病化」、「跨性別認同不再被視為一種障礙或疾病」。

此外,就在去 (2016) 年12月26日台灣精神醫學會正式對外發表的「支持多元性別/性傾向族群權益平等和同性婚姻平權之立場聲明」中,則強調「台灣精神醫學會身為醫學專業團體,精神科醫師有社會責任提供民眾科學的實證研究,經由倡議來改善社會對性別認同和性傾向相關的不平等,以改善多元性別/性傾向者之精神健康」,並清楚明確地表示「世界衛生組織及世界精神醫學會皆曾強調現代醫學早已認為非異性戀之性傾向、性行為、性別認同、以及伴侶關係,既非精神疾病亦非人格發展缺陷,而是人類發展多樣性之正常展現」。

五、沒有人會毫無緣故地要求變性

首先,並非每位性別不一致(或性別不順常規)者都會出現性別不安的現象,同時,也並不是所有跨性別者全都希望完成性別置換手術,畢竟手術有其風險,而部分跨性別者仍可藉由調整性別角色與表現,例如化妝、穿女/男裝、在社交場合以女/男性的身分出席等,或是進行心理諮商、荷爾蒙療法等方式,來紓緩性別不安,以更自在的另一種性別角色與表現生活。

但是,不論任何形式的作法,跨性別者其實都需要讓心中的女/男孩走出來,才能不再自欺欺人更為真實地走下去,近來較廣為人知的愷芯老師即為一例,她從小就知道自己是女生,但從不敢說出口,一直壓抑到長大成人,年過半百後才有機會作回真實的自己。

懇請大家往後面對跨性別議題時,在以直覺反應作出批判論斷之前,能夠稍稍思考,現今社會仍充斥著許許多多對跨性別者的污名與誤解,以及在法律上在職場裡的不公平對待,如果能夠選擇,怎麼會有人願意走上這條路?其實,按照中央主管機關與專業醫學會的見解,這只是因為他/她們生來如此。

可以的話,能否請各位多點時間瞭解、甚至支持一樣真實生活在這塊土地上的跨性別者,就像台中一中全體師生一般,正視跨性別者的存在,進而同理與理解,讓社會多點溫情與溫暖,也讓跨性別者的人生,不再總是冰冷晦暗。

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