【好嚇片】壓力大 這種血便專找年輕人

出版時間:2017/09/28 00:22

年輕人排便出血,且合併腹瀉要注意,三軍總醫院胃腸肝膽科主治醫師黃天祐表示,與肛門用力的痔瘡出血狀態不同,若糞便型態偏稀,夾雜著血液、黏液,且反覆發作好不了,嚴重時出血量大,就要趕快就醫檢查,可能是潰瘍性結腸炎,需要立即治療以免後續切腸命運。
 
黃天祐醫師表示,潰瘍性結腸炎好發於20~30歲年輕族群,是一種結腸黏膜發炎的疾病,急性期時會有嚴重腹瀉、腹絞痛等問題,與克隆氏症都被歸類為發炎性腸道疾病。臨床觀察,近10年有潰瘍性結腸炎患者明顯攀升,引起原因仍未有定論,包括基因、腸道菌叢改變、免疫機能失調、環境飲食毒素等因素都有可能,另也有觀點認為壓力是引起反覆發作的原因之一。
 
可以觀察的是,與解便用力讓痔瘡出血,會有肛門口疼痛的帶血症狀不同,潰瘍性結腸炎患者糞便中混雜著血液、黏液,而且相較於大腸癌,因腫瘤表面微血管破裂、糞便夾雜血絲的型態也不相似,潰瘍性結腸炎當急性期發作時血量更多、糞便更稀,且潰瘍性結腸炎的好發年齡也比大腸直腸癌症來的低。

目前每年約有400例左右的個案,除了合併腹瀉與帶黏液血便、腹絞痛,連帶有體重減輕的問題,就要趕快就醫,會進一步抽血、影像學等檢查幫助確診治療。有50%的潰瘍性結腸炎患者在使用抗發炎藥物、類固醇等可有效控制,但另外50%易反覆發作,則可利用生物製劑控制,能穩定病情且維持生活品質。不過在使用時若合併有肝炎、帶結核菌者要特別注意感染問題。(黃子倫/台北報導)

年輕人若血便帶黏液,應儘快就醫檢查。
年輕人若血便帶黏液,應儘快就醫檢查。


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