【陰陽人權】除非癌化 12歲前不宜動手術變性

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出版時間:2018/08/19 10:15
台北榮總兒童遺傳內分泌科主任牛道明指,在不影響健康前提下,尊重雙性人的心理性向,比用染色體或有無睪丸、卵巢等來決定其性別更重要。資料畫面

衛福部首度建議未成年雙性(陰陽)人12歲前除非有癌化等因素,否則不宜施行變性手術,對此醫師指,雙性人即使染色體為典型的男性(XY)或女性(XX),仍可能因賀爾蒙變化,導致其外觀、性徵不明顯,尤其部分雙性人染色體若為XY,其睪丸若未及早取出,有生殖細胞癌風險,這類雙性人應由醫師專業判斷手術時機,以免損及健康。
 
台北榮總兒童遺傳內分泌科主任牛道明指,雙性人表現非常多樣,常見有3種,包括XY染色體、體內有睪丸,但因缺乏男性賀爾蒙受體,導致外觀女性化、乳房發育等;另為XX染色體、擁有卵巢,因腎上腺增生症分泌大量男性賀爾蒙,造成外觀男性化、外陰部像陰莖等;也有雙性人同時有睪丸和卵巢,但案例並不多。
 
林口長庚兒童內分泌暨遺傳科主治醫師羅福松說,雙性人就醫時,會先安排染色體篩檢,確認其為XX或XY等,以XY染色體的雙性人為例,體內有睪丸,若不手術取出,有演變成生殖細胞癌的風險,他強調,尊重性別自主應以健康為前提,由醫師判斷手術時機。
 
牛道明強調,並非每個XY染色體的雙性人,不取出睪丸就會癌化,在不影響健康前提下,尊重雙性人的心理性向,比用染色體或有無睪丸、卵巢等來決定其性別更重要。
 
此外,牛道明說,曾聽聞一名XY染色體雙性人,因缺乏男性賀爾蒙受體,導致體內男性賀爾蒙被腎上腺細胞代謝成女性賀爾蒙,外觀女性化,且從小就被當成女孩教養,成年後也交男友,但當被告知有XY染色體後,無法接受是男性而自殺,若順從雙性人自認是女性的性向,或許能避免家庭悲劇。(生活中心/台北報導)
 

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